Valoración con doppler continuo de los gradientes de Presion en la estenosis aórtica / e

ABSTRACT

En 20 pacientes con estenosis aórtica (EA) se midieron con cateterismo cardíaco (CAT) y doppler continuo (DC) los gradientes valvulares. Las edades estaban comprendidas entre 27 y 75 años (x = 60 años), 16 eran hombres y 4 mujeres. En el CAT se obtuvo mediante la retirada del catéter del ventriculo izquierdo a la aorta ascendente el gradiente pico a pico. Con el DC se calculó el gradiente máximo instantáneo o gradiente pico mediante la ecuación de Bernoulli modificada. El intervalo entre ambos estudios fue 33 días. La correlación entre los gradientes obtenidos por CAT y DC mostró una r de 0.80. Cuando se correlacionaron los resultados del CAT con los del DC realizados con menos de 21 días de diferencia (N=11), la r fue de 0.82 y cuando se correlacionaron los estudios con menos de 11 días (N=7), la r subió a 0.96. Conclusiones: 1) el gradiente pico es un buen predictor del gradiente pico a pico, habitualmente utilizado para cuantificar la severidad de la EA en el CAT. 2) La correlación mejora sensiblemente en la medida que se acortan los días en la realización del DC y el CAT(AU)