Beneficio a largo plazo del Programa Terapéutico de la Nefropatía Diabética / Long-term benefit of the Therapeutic Program of Diabetic Nephropathy

ABSTRACT

Se aplicó el programa terapéutico de la nefropatía diabética a 2 grupos diferentes de pacientes diabéticos tipo 1 (grupo A 1990-1999, grupo B 1995-1999), ambos en etapas proteinúricas. Se comprobó que una década después de haber comenzado el programa terapéutico, a un subgrupo de pacientes del grupo A (etapa proteinúrica tardía) se les retrasó su evolución hacia la insuficiencia renal crónica terminal. La mortalidad acumulativa de estos pacientes fue del 44,7 (por ciento) (LC. 95 (por ciento) 28,9 - 60,5). Se halló como su principal causa de muerte, la uremia. En los 5 primeros años de tratamiento, exponer a los pacientes diabéticos al programa terapéutico en la etapa proteinúrica tardía, representó un riesgo relativo de insuficiencia renal crónica terminal y/o tratamiento sustitutivo renal de 5,3 (por ciento) (LC-95 (por ciento) 1,23-22,8) y un mayor riesgo de muerte (RR2,6 (LC-95 (por ciento) 1,01-6,7) con respecto a los pacientes no expuestos (grupo B). Se concluyó que el programa terapéutico ha favorecido a un mejoramiento de la supervivencia y calidad de la vida a un subgrupo de pacientes diabéticos tipo 1 con nefropatía diabética clínica(AU)