Factores pronósticos en el distress respiratorio agudo / Prognostic factors in acute respiratory distress

ABSTRACT

El Síndrome de Distress Respiratorio Agudo (SDRA) se caracteriza por la presencia de edema pulmonar no cardiogénico debido a la alteración de la permeabilidad de la membrana capilar pulmonar. Se realizó un estudio prospectivo en 46 pacientes a los que se les analizó las variables edad, sexo, relación PO2/FiO2 basal, PEEP máxima utilizada, índice de lesión pulmonar, causa del distress, aparición de complicaciones, modalidades de ventilación utilizadas, tiempo de ventilación mecánica y requerimientos de fármacos vasoactivos. Se utilizó el modelo Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE II) para la correlación de parámetros y la mortalidad. Se aplicó la prueba de CHI cuadrado para el estudio de asociación. Mediante un modelo de regresión logística se determinó las variables para la predicción de mortalidad. Las variables a) días de estancia en UCI, b) relación PO2/FiO2, c) días de hipoxemia, d) valor del APACHE II, e) requerimiento de fármacos vasoactivos y f) origen del SDRA, las que fueron relacionadas con el pronóstico del síndrome. La mortalidad en el estudio fue del 57 por ciento(AU)