Caracterización perinatal del embarazo gemelar en Cienfuegos (2001-2002)

ABSTRACT

Fundamento El embarazo gemelar es la gestación simultánea de dos fetos en la cavidad uterina. En el ser humano, tanto el embarazo gemelar como el embarazo múltiple, son considerados embarazos de alto riesgo obstétrico debido a su alta tasa de morbimortalidad perinatal. Objetivo: Evaluar el comportamiento de la morbimortalidad del embarazo gemelar en Cienfuegos. Método: Se realizó un estudio retrospectivo descriptivo sobre los embarazos gemelares tratados en el Hospital General Universitario Dr. Gustavo Aldereguía Lima de Cienfuegos durante los años 2001 2002. La muestra fue constituida por todos los embarazos de este tipo con más de 28 semanas y partos ocurridos en el citado hospital. Se analizó la influencia de estos embarazos en los principales indicadores de morbimortalidad perinatal. Resultados: De un total de 9 558 nacimientos, 95 fueron gemelares, para una incidencia de 0,9 porciento. El incremento del peso materno por encima de 12 Kg. se asoció con mayor peso del recién nacido. El 61 porciento de las madres presentaron enfermedades obstétricas, las más frecuentes fueron el parto pretérmino, la enfermedad hipertensiva del embarazo y la rotura prematura de la membrana. El parto por cesárea ocupó el 51 porciento para ambos gemelares y sus principales causas fueron la malposición de uno o ambos gemelos, distocia de partes blandas y la enfermedad hipertensiva del embarazo. Las afecciones más frecuentes en la morbimortalidad perinatal fueron el bajo peso al nacer, muerte fetal tardía anteparto y la procidencia del cordón umbilical(AU)