Bromuro de vecuronio o besilato de atracurio para la intubación endotraqueal en el paciente pediátrico / Vecuronium bromide or atracuric bensilate for endotracheal intubation in the pediatric patient

RESUMEN

La succinilcolina, relajante muscular usado tradicionalmente para la intubación endotraqueal, se acompaña de efectos adversos que en ocasiones limitan su uso. Por tal motivo se realizó un ensayo clínico con el objetivo de determinar las condiciones de intubación que producen el besilato de atracurio y el bromuro de vecuronio en el paciente pediátrico e identificar las reacciones adversas. Para ello se incluyeron 100 pacientes con edades comprendidas entre 4 y 15 años, divididos aleatoriamente en dos grupos. Para la inducción se usó tiopental y fentanilo. Se particularizó con atracurio en el Grupo A y vecuronio en el Grupo V. Las condiciones de intubación se evaluaron según los criterios de Damoal. Como resultado las condiciones clínicas de intubación fueron excelentes en 94 por ciento de los pacientes del Grupo A y en 98 por ciento del Grupo V. Los pacientes del Grupo A presentaron 12 por ciento de complicaciones, mientras que los del Grupo V sólo 4 por ciento. Concluimos que ambos Relajantes Musculares no Despolarizados produjeron condiciones de intubación similares, y que en los pacientes del Grupo A se identificaron más reacciones adversas con un predominio de lesiones dermatológicas...(AU)

ABSTRACT

Succinylcholine, a muscular relaxant traditionally used for endotracheal intubation, is accompanied by adverse effects occasionally limiting its use. For that reason we carried out a clinical assay with the objective of determining the intubation conditions produced by atracuric bensilate and by vecuronium bromide in pediatric patients and to identify their adverse reactions. With that objective we took 100 patients between 4 and 15 years old, divided into two groups. For the induction we used thiopental and fentanyl. We particularized with atracurium in Group A and with vecuronium in Group V. The intubation conditions were evaluated according to Damoal criteria. As a result, clinical intubation conditions were excellent in 94 percent of the Group A patients, and in 98 percent of the Group V patients. The Group A patients presented 12 percent of complications, while the Group V patients presented only 4 percent. We conclude that both non-depolirizing muscular relaxants produced similar intubation conditions and that there were identified more adverse reactions among Group A patients with a predominance of dermatologic lesions...(AU)