Strongyloides pulmonar: presentación de un caso / Pulmonary Strogyloides: a case report

RESUMEN

La infección por Strongyloides stercoralis puede ocasionar síntomas de cuadros pulmonares de bronconeumonías y cavilación pulmonar, pero por lo general en pacientes inmunodeprimidos. Un campesino de 68 años de edad, con antecedentes de insuficiencia cardiaca, que recibió tratamiento con antimicrobianos sin éxito en su área de salud, fue enviado a nuestro hospital por no presentar mejoría alguna. La radiografía de tórax inicial mostró una imagen radiopaca en el pulmón derecho que fue interpretada como una lesión inflamatoria, a los días se realiza una evolutiva observándose lesión cavitada de bordes mal definidos, la cual se comprueba por tomografía axial computarizada. La broncoscopía fue negativa, se decide practicar citología espirativa con aguja fina de la lesión pulmonar y se observó larvas del parásito Strongyloides Stercoralis. Recibió tratamiento con Tiabendazol a razón de 50 mg/kg de peso dividido en tres dosis por tres días, el paciente evoluciona favorablemente y es egresado. La infección por Strongyloides Stercoralis debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las neumonías cavitadas resistentes a los antimicrobianos de amplio espectro(AU)

ABSTRACT

Strongyloides Stercoralis infection may cause bronchopneumonia pulmonary symptoms and pulmonary cavitation, generally in inmunodepressed patient. A farmer of 68 years old, with heart failure antecedents who received antimicrobial treatment without success in his health area was admitted in the hospital because he did not present any improvement. The initial chest radiography showed a radiopaque imagine in the right lung that was interpreted as an inflammatory lesion, few days later it was carried out an evolutive radiography observing a cavity lesion of wrong defined borders which was proved by computerized axial tomography, bronchoscopy was negative and it was decided to practice an exfoliative cytology of pulmonary lesion with a thin needle and it was observed parasite larvas of Strongyloides Stercoralis. It was applied a treatment with Thiabendazol at the rate of 50 mg/kg of weight divided into three doses for three days, the patient successfully gets better and is discharged from the hospital. The Strongyloides Stercoralis infection must be considered in the differential diagnosis of the cavitary pneumonia that are resistant to the antimicrobial of wide spectrum(AU)