Validación de la escala de calidadde vida para el ictus (ECVI-38) / Validation of the stroke-specific quality of life scale (ECVI-38)

RESUMEN

Introducción. La escala de calidad de vida para el ictus (ECVI-38) es el primer instrumento desarrollado en habla hispana para valorar la calidad de vida en los supervivientes a un accidente cerebrovascular. Objetivo. Evaluar las propiedades psicométricas de la tercera versión de la ECVI-38. Pacientes y métodos. Se entrevistó a 243 supervivientes a un ictus despuésde 2 meses a 2 años del evento; 61 de éstos volvieron a ser encuestados 7-14 días después, y otros 74 fueron entrevistados al ingreso y al alta tras dos meses de rehabilitación. Para evaluar las propiedades psicométricas (aceptabilidad, fiabilidad,validez y sensibilidad al cambio), se emplaron métodos de referencia para este tipo de trabajos. Resultados. La ECVI fue aceptable medias cercanas a las medianas, gran variabilidad de la muestra y efecto suelo-techo inferior a 20 por ciento, salvo excepciones. Mostró buena fiabilidad consistencia interna con coeficiente alfa de Cronbach entre 0,79 y 0,95, y prueba test-retest con coeficientes de correlación intraclase entre 0,81 y 0,96. Cumplió los criterios para la validez, tanto en análisis dentro de la escala como en análisis contra criterio externo diferencia bien entre distintos grados de afectación neurológica, emocional y cognitiva. La sensibilidad al cambio, después de ocho semanas de rehabilitación, fue entre moderada y alta en la mayoríade los dominios diferencias significativas entre las puntuaciones de los dominios y tamaño del efecto por encima de 0,5. Conclusión. La ECVI-38 es aceptable, válida y fiable para valorar el espectro de consecuencias y la recuperación de un ictus, y su resultado cambia proporcionalmente a la recuperación(AU)

ABSTRACT

Introduction. The stroke-specific quality of life scale (ECVI-38) is the first Spanish-language instrument forevaluating the quality of life in individuals who have survived a stroke. Aim. To evaluate the psychometric properties of the third version of the ECVI-38. Patients and methods. A total of 243 stroke survivors were interviewed 2 months-2 years afterthe event; 61 of them were surveyed again 7-14 days later and 74 others were interviewed on beginning and ending a twomonth period of rehabilitation. Gold standard methods for this type of research were used to evaluate the psychometric properties (acceptability, reliability, validity and sensitivity to change). Results. The ECVI was acceptable, with means closeto the medians, a high degree of variability of the sample and a ceiling/floor effect below 20 percent, except for the odd exception. It displayed good reliability with internal consistence, with a Cronbachs alpha value of between 0.79 and 0.95, and a test-retest with intraclass correlation coefficients between 0.81 and 0.96. It satisfied the validity criteria both in analyses within the scale and in analyses against external criteria it distinguishes well between different degrees of neurological, emotional andcognitive compromise. Sensitivity to change, at eight weeks after rehabilitation, was between moderate and high in most domains there were significant differences between the scores for the domains, and the size of the effect was above 0.5. Conclusions. The ECVI-38 is acceptable, valid and reliable for evaluating the spectrum of consequences and recovery from astroke, and its result changes in proportion to recovery(AU)