Control ambulatorio de la hipertensión arterial en pacientes con insuficiencia renal crónica no terminal / Ambulatory High Blood Pressure Control in Patients with Nonterminal Chronic Renal Failure

RESUMEN

La hipertensión arterial es un importante factor de riesgo de progresión de las enfermedades renales crónicas y un predictor del desarrollo de la insuficiencia renal crónica terminal, por lo que existe consenso sobre la importancia de su adecuado control en estos pacientes. Se realizó un estudio prospectivo en 67 pacientes atendidos en la consulta de insuficiencia renal crónica del Hospital General Lucía Iñiguez Landín a quienes se les indicó el chequeo ambulatorio sistemático de la presión arterial en su área de salud. Se realizó una comparación entre los pacientes con y sin control ambulatorio de la presión arterial en cuanto a los factores seleccionados, el 74,63 por ciento de los pacientes no lograba buen control de esta forma. En el análisis univariado no hubo diferencia en cuanto al promedio de edad, sexo, etiología de la IRC, ocupación, índice de masa corporal, hábito de fumar, ingestión de bebidas alcohólicas, filtrado glomerular, cifras de colesterol, presencia de anemia y número de consultas recibidas. Hubo significación estadística en la escolaridad, que fue superior en los enfermos controlados, y en el promedio de hipotensores utilizados fue superior en el grupo sin control (2,34 vs 1,35). En el análisis multivariado no se encontró relación de los factores estudiados con el descontrol de la PA. Se concluyó que el descontrol de la presión arterial fue muy frecuente entre los pacientes estudiados y principalmente en los de menor escolaridad...(AU)

ABSTRACT

High blood pressure is an important risk factor for progression of chronic renal diseases and it can predict the development of terminal chronic renal failure, resulting very important its accurate control. A prospective study in 67 patients that were assisted at Lucia Iñiguez Hospital was carried out. The patients were instructed for ambulatory blood pressure checking. A comparison between patients with and without good ambulatory blood pressure control was done. Blood pressure control was not obtained in 74,63 por ciento of the patients; there was no difference in average age, gender, chronic renal failure etiology, occupation, body mass rate, cigarette smoking, alcohol consumption, glomerular filtration rate, cholesterol number, anemia and number of consultations. There was significant difference in relation with school level, which was higher in well controlled patients, and antihypertensive medication number that was higher in noncontrolled patients (2.34 vs. 1.35). There was no relationship between bad blood pressure control and studied factors, which was determined through a multivariable analysis. In conclusion, uncontrolled high blood pressure was very frequent in the studied patients, mainly in patients with lower school level...(AU)