Valores de laboratorio clínico y test especiales de referencia en recién nacidos / Values of clinical lab and special reference tests in newborns

RESUMEN

Las primeras propuestas para la presentación normalizada de los datos de laboratorio, según el Sistema Internacional de Unidades, fueron hechas en 1967 por la Comisión de Química Clínica de la Unión Internacional de Química Pura y Aplicada y el Comité de Expertos sobre Cantidades y Unidades de la Federación Internacional de Química Clínica. Los estudios de laboratorio clínico en recién nacidos han evolucionado a la par de la historia en la atención a estos pacientes; así como con el desarrollo de nuevas tecnologías. Resulta indispensable en la valoración e interpretación de los rangos o intervalos de la normalidad para los diferentes estudios de laboratorio en los recién nacidos una adecuada particularización de ciertas características como la edad gestacional al nacer, edad postnatal, grupos de pesos y estados neonatales; entre otros factores, como los dependientes de la madre (morbilidad materna asociada o no a la gestación). Estas situaciones hacen más compleja la valoración e interpretación de estos rangos en el neonato y las que, sin lugar a dudas, juegan un importante papel en la conducta y/o manejo clínico neonatal, por lo que atendiendo a la ausencia de un material actualizado y factible a la hora de interpretar los resultados clínicos de laboratorio en estos pacientes se hace necesaria esta revisión, que resume de modo integrador o unificador, diferentes criterios o parámetros a la hora de interpretar dichos resultados de laboratorio que implicarían o no la toma de una determinada conducta diagnóstica o terapéutica(AU)

ABSTRACT

The first proposals for the standard presentation of laboratory data, according to the International System of Units, were made in 1967 by the Commission of Clinical Chemistry of the International Union of Pure and Applied Chemistry and the Committee of Experts on Quantities and Units of the International Federation of Clinical Chemistry. The studies of clinical pathology in newborns have evolved together with history in the care of these patients; as well as with the development of new technologies. An appropriate particularization of certain characteristics is indispensable to assess and interpret the ranges or intervals of normality for different laboratory studies in newborns. These characteristics include gestational age at birth, postnatal age, weight groups and neonatal states; among other factors, such as the ones depending on mothers (gestation associated or non-associated maternal morbility). These situations make more complex the assessment and interpretation of these ranges in neonates and those that undoubtedly play an important role in the behavior and/or management of neonates, so according to the absence of an updated and viable material when interpreting the clinical results of laboratory in these patients, it becomes necessary to make this review that summarizes in an integrative or unifying way, different criteria or parameters when interpreting this laboratory results that would imply or not the taking of a certain diagnostic behavior or therapy(AU)