Características clínico epidemiológicas de pacientes con infarto miocárdico agudo / Clinical-epidemiological characteristics of acute myocardial infarction patients

RESUMEN

La cardiopatía isquémica, y entre estas el Infarto Agudo del Miocardio con elevación del segmento ST, es la primera causa de muerte a nivel mundial. El objetivo fue describir las características clínico epidemiológicas de pacientes con infarto agudo del miocardio de la unidad de cuidados coronarios del Hospital General Docente Abel Santamaría Cuadrado de Pinar del Río, en 2011 y 2012. Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo transversal; universo 644 pacientes ingresados con elevación del ST. Los datos se tomaron de las historias clínicas. 62 por ciento tenían entre 60- 79 años. 84,5 por ciento de los pacientes entre 30 y 49 años eran hombres. 81,6 por ciento fumaba y el 45,5 por ciento era diabético. La localización topográfica del infarto fue inferior el 70,8 por ciento, anterior el 22,9 por ciento y anterior extensa el 6,2 por ciento de los pacientes. Como complicación, la arritmia se presentó en el 34 por ciento de los pacientes, la insuficiencia cardiaca en el 14,9 por ciento y la muerte en 7,7 por ciento. El 68,5 por ciento de los pacientes con arritmias tuvo fibrilación auricular. La trombolisis se empleó en el 55,2 por ciento de los pacientes apareciendo, entre las complicaciones, la hipotensión en el 30,7 por ciento. El infarto miocárdico agudo fue más frecuente en pacientes de mayor edad, siendo antes de los 50 años cinco veces más frecuente entre los hombres. Los factores de riesgo más representados fueron el hábito de fumar y la diabetes mellitus. La localización más frecuente fue la inferior y la complicación las arritmias y dentro de estas la fibrilación auricular. La trombolisis se complica principalmente con hipotensión, pudiendo ser más empleada(AU)

ABSTRACT

Ischemic cardiopathologies, and particularly high ST-segment acute myocardial infarction, constitute the first death cause in the world. The objective was to describe the clinical-epidemiological characteristics of acute myocardial infarction patients from the coronary care unit at Abel Santamaría Cuadrado Teaching General Hospital, in 2011 and 2012.Material and method: observational, descriptive, retrospective cross-sectional study; target group of 644 admitted patients with ST elevation. The data was taken from clinical records. 62 per cent of the patients were at ages 60-79 years, while 84.5 per cent at ages 30-49 years were male. 81.6 per cent were smokers, and 45.5 per cent were diabetics. Topographical localization of the infarctions was 70.8 per cent of patients with inferior, 22.9 per cent with anterior, and 6.2 per cent with extended anterior. As complications, arrhythmia occurred in the 20 per cent of patients, myocardial insufficiency in 14.9 per cent, and death in 7.7 per cent. 68.5 per cent of patients with arrhythmias had atrial fibrillation. Thrombolysis was used in the 55.2 per cent of patients; low blood pressure occurred as a complication in 30.7 per cent of the cases. Acute myocardial infarction was more frequent in older patients, being, at ages under 50 years, five times more frequent in male. The most represented risk factors were smoking and diabetes mellitus. The interior localization was the most frequent, as were arrhythmias among complications and atrial fibrillation in turn among them. Thrombolysis was complicated chiefly by high blood pressure; it would otherwise have been more used(AU)