Factores de riesgo asociados al suicidio / Risk Factors Associated with Suicide

RESUMEN

Fundamento el suicidio se ha mantenido entre las diez primeras causas de muerte en Cuba, sin que aún estén establecidas sus determinantes. Objetivo: identificar los factores de riesgo que se asocian con el suicidio consumado en personas mayores de 19 años. Métodos: se diseñó un estudio de casos y testigos con 81 casos y 162 testigos mayores de 19 años del municipio de Sancti Spíritus, durante el quinquenio 2005-2009. Las variables incluidas en el estudio fueron edad en años cumplidos, sexo, color de la piel, estado conyugal, antecedentes familiares de esquizofrenia (entre los padres, tíos y hermanos) trastornos afectivos a nivel psicótico, trastornos de personalidad y conducta suicida, diagnósticos personales de esquizofrenia, trastornos afectivos a nivel psicótico, depresión a nivel neurótico, trastornos de personalidad, alcoholismo, antecedentes personales de ideación suicida en los últimos cinco años, intentos suicidas previos, y limitación o secuelas por enfermedad somática. Los datos se obtuvieron de las tarjetas de enfermedades de declaración obligatoria, las historias clínicas y entrevistas personales a los testigos y a familiares cercanos de los casos y de los testigos. Como medida de asociación se utilizó la razón de posibilidades (RP), se controlaron los factores de confusión mediante la regresión logística dicotómica. Resultados: el análisis con múltiples variables mostró unaasociación significativa del suicidio con la esquizofrenia, la depresión a nivel neurótico, los trastornos de la personalidad, el alcoholismo, la ideación suicida en los últimos 5 años, y las limitaciones o secuelas por enfermedad somática. Conclusiones: la esquizofrenia, la depresión a nivel neurótico, el alcoholismo, los trastornos de la personalidad, la ideación suicida en los últimos 5 años, y las limitaciones o secuelas por enfermedad somática, fueron identificados como factores de riesgo independientes en mayores de 19 años(AU)

ABSTRACT

Background: suicide has remained among the ten leading causes of death in Cuba. Nevertheless, its determinants have not been established yet.Objective: to identify risk factors associated with suicide inpeople over 19 years of age.Methods: a study of 81 cases and 162 witnesses older than 19 years was conducted in the municipality of Sancti Spiritus from 2005 to 2009. The variables analyzed wereage, sex, skin color, marital status, family history of schizophrenia (among parents, uncles and siblings),psychotic affective disorders, personality disorders and suicidal behaviour as well as personal diagnoses ofschizophrenia, psychotic affective disorders, neurotic depression, personality disorders, alcoholism, personalhistory of suicidal ideation in the last five years, previous suicide attempts and limitations or sequelae of somaticdisease. Data was collected from notifiable disease cards, medical records and personal interviews with witnesses in addition to patients and witnesses close relatives. The odd ratio (OR) was used as measurement of association. Confusing factors were controlled through dichotomous logistic regression. Results: multivariate analysis showed a significant association among suicide and schizophrenia ,neurotic depression , personality disorders, alcoholism,suicidal ideation in the past five years and limitations or sequelae of somatic diseaseConclusions: schizophrenia, neurotic depression,alcoholism, personality disorders, suicidal ideation in thelast five years as well as the limitations or sequelae of somatic disease were identified as independent risksfactors in adults over 19 years of age(AU)