Transportación ósea en defectos masivos de la tibia con fijador externo RALCA / Bone transportation in massive defects of the tibia with RALCA external fixator

RESUMEN

Se presenta un paciente masculino, de 20 años de edad, que sufrió una fractura expuesta de la tibia derecha, grado II, el cual fue tratado, según el protocolo de urgencia, con la aplicación de antibióticos, desbridamiento, colocación de osteosíntesis interna mediante una placa de compresión y cobertura cutánea de la fractura. Se comenzó a observar una evolución desfavorable, con enrojecimiento de la piel y sepsis local mantenida, a pesar de desbridamientos repetidos y antibioticoterapia, lo cual provocó una osteomielitis postraumática y, finalmente, una seudoartrosis séptica. Fue necesaria la realización de una resección segmentaria amplia de la tibia, con la aplicación de un fijador externo RALCA, para la realización de una transportación ósea, como proceder de salvataje, para cubrir el defecto óseo y lograr la curación definitiva del paciente (AU)

ABSTRACT

This is a case of a 20-year-old male patient who suffered a grade II, open fracture of the right tibia and was treated according to the urgency protocol with the administration of antibiotics, debridement and placing of internal osteosynthesis by means of a compression plate and fracture tissue coverage. An unfavorable progress was observed with skin reddening and sustained local sepsis, despite the repeated debridement and the treatment with antibiotics, what caused a posttraumatic osteomyelitis and finally a septic pseudo-arthrosis. It was necessary to perform a wide segmental resection of the tibia and a RALCA external fixator was set to carry out a bone transportation in order to correct the bone defect and fulfill the patients final recovery (AU)