Movilización del colesterol y triglicéridos en la gestante diabética. Estudio de 86 pacientes con tratamiento prehipoglicemiante / Colesterol and triglyceride mobilization in diabetic pregnant women. A study of 86 patients under prehypoglycemic treatment

ABSTRACT

Se estudian los resultados en cuanto a niveles de colesterol y triglicéridos, al inicio del tratamiento, al alcanzar la dosis máxima deinsulina y en los primeros 7 días del puerperio, en 62 pacientes diabéticas con régimen de insulina simple regular y 24 pacientes con un tratamiento a base de insulina altamente purificada, según la metódica de Roversi. Se detectó que en las 86 gestantes diabéticas estudiadas al inicio del tratamiento, el 50 por ciento(43 pacientes), presentaban un trastorno lipídico con predominido de la hipertrigliceridemia sobre la hipercolesterolemia; proporción que se mantuvo al alcanzarla dosis máxima y en el puerperio, sin diferencias significaticas entre las pacientes tratadas con insulina simple regular y altamente purificada. Se observó maduración pulmonar significativa antes de las 37 semanas de gestación, sin que seencontraran diferencias entre las clases de Priscilla White. Se concluye, en primer lugar, que el patrón lípidico de la gestante diabética embarazada bajo un régimen prehipoglicemiante tiene características similares al informado para el embarazo y no como el de la enfermedad de base, muy probablemente debido al influjo hormonal de la gestación. En segundo lugar que la diabetes provoca aceleraciónen la madurez pulmonar fetal, pero sin que la movilización anormal en el colesterol y los triglicéridos tengan relación, así como tampoco la ejercen sobre la macrosomía del producto ni sobre la tasa de mortalidad perinatal (AU)