Tiempos de aplicación de las escalas de deshidratación clínica y de Gorelick en la emergencia pediátrica / Application times of the clinical dehydration and Gorelick scales in the pediatric emergency

RESUMEN

Introducción: la deshidratación es uno de los diagnósticos clínicos más frecuentes en el paciente pediátrico.Objetivo: evaluar los tiempos de aplicación de las escalas de deshidratación clínica y de Gorelick en la emergencia pediátrica. Método: se realizó un estudio transversal y correlacional en 48 niños comprendidos entre uno y cuatro años de edad con deshidratación diagnosticada en el cuerpo de guardia del Policlínico Luis Enrique de la Paz, de Yara (Granma) en el período comprendido de mayo a noviembre de 2016. Se aplicaron medidas de tendencia central y de dispersión, así como el coeficiente de correlación de Pearson y la prueba T.Resultados: 54,17 por ciento pertenecían al sexo masculino con una edad media general de 2,45 años, 77,08 por ciento fueron diagnosticados con deshidratación moderada o grave según la escala de Gorelick y 33,33 por ciento según la escala clínica de deshidratación. La diferencia en el tiempo medio de aplicación de ambas escalas fue de 18,29 segundos, a favor de la escala clínica de deshidratación. Esta diferencia fue estadísticamente significativa. Ambas escalas presentaron una correlación positiva considerable, por lo que son recomendables para la práctica clínica.Conclusiones: ambas escalas tienen una capacidad diagnóstica similar; el tiempo medio de aplicación fue significativamente menor para la escala clínica de deshidratación. Esta última es más útil para discriminar la presencia de deshidratación leve en el primer nivel de atención, mientras la escala Gorelick es más ventajosa para diagnosticar la deshidratación grave, y por tanto, es más apropiada para aplicar en casos de emergencia pediátrica(AU)

ABSTRACT

Introduction: dehydration is one of the most frequent clinical diagnoses in the pediatric patient. Objective: to evaluate the application times of the clinical dehydration and Gorelick scales in the pediatric emergency. Method: a cross-sectional and correlational study was carried out in 48 children between one and four years of age with diagnosed dehydration in the guardhouse of the Polyclinic Luis Enrique de la Paz , of Yara (Granma) in the period from May to November 2016. Measures of central tendency and dispersion were applied, as well as the Pearson correlation coefficient and the T test. Results: 54,17 percent belonged to the male sex with a general average age of 2,45 years, 77,08 percent were diagnosed with moderate or severe dehydration according to the Gorelick scale and 33,33 percent according to the clinical dehydration scale. The difference in the average time of application of both scales was 18,29 seconds, in favor of the clinical dehydration scale. This difference was statistically significant. Both scales presented a considerable positive correlation, so they are recommended for clinical practice.Conclusions: both scales have a similar diagnostic capacity; the average application time was significantly shorter for the clinical dehydration scale. The latter is more useful for discriminating the presence of mild dehydration in the first level of care, while the Gorelick scale is more advantageous for diagnosing severe dehydration, and therefore, is more appropriate for application in pediatric emergency cases (AU)