Valor de la membranectomía parietal radical en el tratamiento del hematoma subdural crónico traumático del adulto / Utility of radical parietal membranectomy in treatment of traumatic chronic subdural hematoma in adults

RESUMEN

Objetivo: Analizar las características clínicas y los resultados de una serie de enfermos con hematoma subdural crónico sometidos a craneotomía osteoplástica y membranectomía parietal radical.Métodos: Se realizó un estudio descriptivo de todos los pacientes sometidos a craneotomía osteoplástica con membranectomía parietal radical desde enero de 2005 hasta enero de 2010, en el servicio de Neurocirugía del Hospital Universitario “Manuel Ascunce Domenech” de Camagüey.Resultados: Los siete pacientes sometidos a craneotomía osteoplástica y membranectomía representaron el 5 Por ciento del total de operados por Hematoma Subdural Crónico en el período. En la mayoría de los pacientes se había detectado una recolección del hematoma, existía el antecedente de hipertensión arterial, somnolencia o confusión mental, desplazamientode línea media y densidad mixta del hematoma en la Tomografía Computarizada de cráneo.Conclusiones: La craneotomía osteoplástica con membranectomía parietal radical es una técnica quirúrgica útil para la solución del hematoma subdural crónico recidivante e inclusive como opción de primera línea en casos con calcificación extensa de la cápsula, hemorragias agudas en la cavidad del hematoma o membranas gruesas o tabicadas(AU)

ABSTRACT

Objective: To analyze the characteristics and results of cases with chronic subdural hematoma treated with osteoplastic craneotomy and radical parietal membranectomy.Methods: A descriptive study was carried out of cases with chronic subdural hematoma treated with osteoplastic craneotomy and radical parietal membranectomy between 2005-2010 years, in neurosurgery service of “Manuel Ascunce Domenech”Universitary Hospital of Camagüey.Results: Seven patients treated with osteoplastic craneotomy and radical parietal membranectomy represents 5 Per Cent of total treated for chronic subdural hematoma in this period. In the majority of this patients is detected a hematoma recollection, arterial hypertension was a remarkable antecedent, somnolence or mental confusion, shift of middle structures and mix densities of hematoma in cranial CT scan.Conclusions: Osteoplastic craneotomy and radical parietal membranectomy is a surgical technique useful for the recidivate chronic subdural hematoma and first line option in cases with important calcification of capsule, acute hemorrhages in cavity or thick/tabicated membranes(AU)