Propuesta de escala predictora de muerte de Mayabeque para infarto cerebral agudo en pacientes hospitalizados / Proposal of a predictive death scale in Mayabeque for acute brain infarct in hospitalized patients

RESUMEN

Introducción: Las muertes por enfermedad cerebrovascular aguda son frecuentes en la tercera edad. Lasescalas predictoras existentes se basan en la evaluación de la esfera neurológica, y predicenel pronóstico rehabilitador y de vida, pero no evalúan integralmente al paciente.Objetivo: Elaborar una propuesta de escala predictora para estimar el riesgo de muerte en lospacientes con infarto cerebral isquémico agudo ingresados en los hospitales de Mayabeque.Métodos: Se realizó un estudio exploratorio, de corte transversal, explicativo, y multicéntrico en lospacientes internados en el área hospitalaria. El universo estuvo constituido por750 pacientes con infarto cerebral agudo y la muestra por 300 pacientes que padecieron la enfermedad. Se aplicó un análisis multivariado de Componentes Principales Categórico, que permitió la selección de las variables a estudiar. La aplicación del escalonamiento óptimo a través del dendograma favoreció la creación de los grupos de riesgos.Resultados: El análisis del impacto de las variables arrojó la media en 0 y la desviación estándar en 1. Elíndice de Alfa de Cronbach fue de 0.9. Se crearon los grupos de alto y bajo riesgo de muerte.La presencia de estupor o coma, neumonías, insuficiencia cardiaca, tromboembolismo pulmonar, desequilibrio hidroelectrolítico, cefalea, hipertensión arterial maligna, déficits neurológicos focales, edad mayor de 65 años, infarto cerebral previo, la glucemia elevada, antecedentes de hipertensión arterial, ataque transitorio de isquemia, diabetes mellitus, constituyeron la escala.Conclusiones: La Escala de riesgo de Mortalidad de Mayabeque para el Infarto Cerebral Agudo propuestapermite estimar el riego de mortalidad con exactitud en los pacientes con infarto cerebralisquémico agudo(AU)

ABSTRACT

Introduction: Death because of acute cerebrovascular diseases are frequent in the third age patients.There are predictive scales that are based on the evaluation neurologic sphere, and predictthe rehabilitator and life prognosis but they do not evaluate completely the patient.Objective: To elaborate proposal of a predictive death scale to estimate the risk of death of patientswith acute ischemic brain infarct admitted patients in hospitals from Mayabeque.Methods: An exploratory, cross sectional, explicative, and multicentric study was carried out inadmitted patients of the hospital area. The universe was formed by patients with acuteischemic brain infarct and the sample was constituted by 300 patients who suffered fromthe disease. A multivariate analysis of Categorical Main Components was applied, it allowedthe selection of the variables to study. The application of the optimal stepping through thedendogram favored la creation of the risk groups.Results: The analysis of the impact of the variables showed the mean in 0 and the standard deviationin 1. The Alfa de Cronbach index was of 0.9. Groups of high and low risk of death were created. The presence of stupor or coma, pneumonias, cardiac failure, pulmonary thromboembolism, hydro electrolytic unbalance, headache, malignant hypertension, focal neurological deficits, age older than 65 years old, previous brain infarcts, high glycemia, personal history of hypertension, transitory ischemic attack, diabetes mellitus, constitutedthe scale. Conclusions: The proposed scale of mortality risk from Mayabeque for the acute brain infarct allows toestimate the risk of mortality with accuracy in patients with acute ischemic cerebral infarct(AU)