Dermatoscopia para establecer márgenes quirúrgicos mínimos en la resección de carcinomas basocelulares / Dermoscopy for establishing the minimal surgical margins in basal cells carcinoma resection

RESUMEN

Introducción: el carcinoma basocelular es la forma más común de cáncer de piel y elproceder quirúrgico es la elección para su tratamiento. Aparece más frecuente enáreas visibles o fotoexpuestas, por lo que en ocasiones, con el fin de preservar tejidossu resección es insuficiente; o por el contrario si se amplían a los márgenesestablecidos, pudieran generar secuelas cicatrizales. La dermatoscopía es una técnicade fácil aplicación que permite previamente la visualización de los límites reales deltumor para así obtener márgenes quirúrgicos no comprometidos de menor tamaño queevitan posteriores deformidades estéticas.Objetivos: determinar la utilidad de la dermatoscopía para obtener márgenesquirúrgicos mínimos, libres de carcinomas basocelulares en cara y cuello, conposterior comprobación histológica.Materiales y Métodos: estudio observacional, descriptivo, en Hospital “ ComandanteFaustino Pérez Hernández” de la ciudad de Matanzas, a 21 pacientes, con diagnósticoclínico y dermatoscópico de carcinoma basocelular. Se les estableció mínimo margenquirúrgico a través de la dermatoscopía y posterior a ello, se comprobóhistológicamente si los bordes de incisión estaban comprometidos o no.Resultados: el 95,5 % de los informes histopatológicos revelaron que las lesionesfueron bien resecadas.Conclusiones: el establecimiento dermatoscópico de un mínimo margen quirúrgicoantes de la excéresis, constituye un método confiable para la obtención de lesiones bien resecadas, y disminuyen así las secuelas deformantes que provocan las cicatricesde las grandes incisiones en lesiones de cara y cuello (AU).

ABSTRACT

Introduction: the basal cell carcinoma is the most common form of skin cancer andthe surgical procedure is the election for its treatment. It appears more frequently invisible or photo exposed areas, therefore, occasionally its resection is insufficient withthe aim of preserving tissues, or because if it reaches the established margins it couldgenerate scar sequels. Dermoscopy is an easily applicable technique allowing theprevious visualization of the real limits of the tumor for obtaining surgical, noncompromised margins of less size that avoid subsequent esthetic deformities.Objectives: to determine the usefulness of dermoscopy for obtaining minimal surgicalmargins, free of basal cell carcinomas in the face and neck, with following histologicverification.Materials and Methods: observational, descriptive study carried out in the Hospital“Comandante Faustino Pérez Hernandez” of Matanzas, in 21 patients with clinical anddermoscopic of basal cell carcinoma. Through dermoscopy the minimal surgical marginwas established and after that, it was checked histologically if the incision borders werecompromised or not.Results: 95.5 % of the histopathological reports showed that the lesions werecorrectly resected.Conclusions: the dermoscopical establishment of a minimal surgical margin beforethe excision, is a reliable method for getting good resected lesions; that way, thedeforming sequels caused by the scars of large incisions in lesions of the face and neckare reduced (AU).