Caracterización de la morbilidad materna en el Servicio de Cuidados Intensivos / Characterization of maternal morbidity in Intensive Care

RESUMEN

Introducción.La morbilidad materna es más frecuente cada día y su estudio facilita la oportunidad de identificar los riesgos durante la gestación, el parto y el puerperio.Objetivo.Caracterizar la morbilidad materna en los Servicios de Cuidados Intensivos.Método:Se realizó un estudio observacional, transversal y retrospectivo. El universo incluyó 389 maternas. Se aplicó un cuestionario que tuvo como fuente, la historia individual. Para identificar la relación entre las variables cualitativas, se utilizó la prueba estadística de ji-cuadrado de Pearson (nivel de significación de p<0.05).Resultados:El 32.6 porciento de las pacientes tenían los criterios de morbilidad materna extrema. Durante los ocho años se observó una tendencia al aumento en el número de ingresos, por la morbilidad grave como la extrema. La edad gestacional promedio fue de 32.6±8.7 semanas. La situación obstétrica al ingreso que prevaleció, fue el puerperio 65 porciento, de ellas 112, 44.3 porciento con criterio de morbilidad extrema (p<0.001). Las principales causas de ingreso por los motivos obstétricos fueron la enfermedad hipertensiva en el embarazo, la hemorragia obstétrica y la sepsis puerperal. Los principales criterios para el diagnóstico de morbilidad materna extrema fueron la histerectomía por hemorragia y la infección 22.6 porciento, el choque circulatorio y la necesidad de transfundir más de cinco unidades de glóbulos.Conclusiones:Existe un ascenso del número de ingresos, durante los años de estudio, debido a la morbilidad materna grave, por la hipertensión en el embarazo y la extrema por la hemorragia obstétrica, poshisterectomía(AU)

ABSTRACT

Introduction:Maternal morbidity is more frequent each day and its study facilitates the opportunity to identify the present risks during pregnancy, delivery and puerperium.Objective:To characterize maternal morbidity in Intensive Care.Methods:An observational, cross sectional and retrospective study was carried out. The universe included 389 maternals. A questionnaire was applied. Its source was the patiets´ clinical records. To identify the relation among the qualitative variables, Pearson X–square statistical test was used (level of meaning p<0.05).Results:The 32.6 per cent had extreme maternal morbidity criteria. During eight years an increasing tendency was observed in the number of admissions because of critical and extreme morbidities. The average gestational age was 32.6±8.7 weeks. The obstetric situation on admission which prevailed was the puerperium 65 per cent, from them 112, 44.3 per cent with extreme morbidity criterion (p<0.001). The main admission obstetric causes were hypertension in pregnancy, obstetric hemorrhage and puerperal sepsis. The main criteria for the diagnosis of extreme maternal morbidity were hysterectomy for hemorrhage and infection 22.6 per cent, circulatory shock and the necessity of transfusion with more than five units of globules.Conclusions:There is an increasing in the number of admissions because of critical maternal morbidity, during the years under study due to hypertension in pregnancy, and the extreme for post hysterectomy obstetric hemorrhage(AU)