Dengue hemorrágico, ruptura esplénica y tratamiento quirúrgico exitoso / Hemorrhagic dengue, splenic rupture and sucessful surgical treatment

Presentamos un caso de dengue hemorrágico en una paciente, en la edad media de la vida, caracterizado por su extrema gravedad, sangramiento intrabdominal por ruptura del bazo, shock hipovolémico, distress respiratorio y superinfección bacteriana, tratadas con medidas encaminadas a yugular el shock, a reponer volúmenes, manejo médico y mecánico de la ventilación y esplenectomía. Se detalla su evolución. Se apunta el hecho de que la presencia del dengue, aún con sus manifestaciones hemorrágicas y alteraciones de los factores de la coagulación, no es una contraindicación absoluta para la cirugía de emergencia que puede ser salvadora, como ocurrió en este caso. Se hace acotaciones patogénicas y pronósticas, y se revisa la literatura(AU)