Variaciones en la ferritina sérica e índices eritrocitarios en las primeras ocho semanas de vida en recién nacidos a término / Variations in serum ferritin and erythrocyte index in the first eight weeks of life in term newborn infants

RESUMEN

Objetivo: Describir los cambios en los índices eritrocitarios en las primeras 8 semanas de vida del recién nacido en relación a la reserva corporal de hierro. Material y métodos: Mediante un estudio longitudinal se incluyeron recién nacidos a término sanos, evaluando los índices eritrocitarios y la ferritina sérica al nacer, a las 4 y a las 8 semanas de edad. De acuerdo a la comparación de la ferritina entre el nacimiento y los 2 meses, se dividieron en grupo I (sin variación en la ferritina) y el grupo II (disminución de la ferritina). Resultados: Se incluyeron 110 casos, con 46 y 64 recién nacidos para cada grupo. No se documentaron diferencias en las variables demográficas o en los índices eritrocitarios incluyendo casos de anemia o descenso de los valores de hemoglobina (5,2 g/dl frente a 5,5 g/dl). La ferritina sérica disminuyó a valores más bajos en el grupo II (215 ìg/l frente a 194 ìg/l; p < 0,001), con mayor proporción de casos con reserva baja de hierro a los 2 meses de edad (0,15 frente a 0,37; p < 0,01; riesgo relativo, 2,464; IC 95 % 1,162-5,227). Conclusiones: En recién nacidos a término sanos, los valores de los índices eritrocitarios al nacer no muestran relación alguna con la reserva de hierro. La ferritina sérica a los 2 meses de edad depende de sus concentraciones al nacimiento. Estos cambios forman parte de una adaptación fisiológica en los primeros meses de vida

ABSTRACT

Objective: To describe changes in erythrocyte index during the first 8 weeks of life in neonates in relation to their iron store. Material and methods: We performed a longitudinal study of a group of healthy term newborn infants, in whom we evaluated erythrocyte index and serum ferritin (SF) values at birth and at weeks 4 and 8 of age. Depending on the comparison made in SF values between birth and 2 months, the infants were divided into two groups group I (without variation in SF) and group II (with a decrease in SF). Results: A total of 110 neonates were included, with 46 neonates in group I and 64 in group II. No differences in demographic or hematologic data were found, including neonates with anemia or a decrease in hemoglobin values (5.2 vs. 5.5 g/dL). SF decreased to lower values in group II than in group I (215 vs. 194 ìg/L, p < 0.001), with a greater number of neonates with low iron stores at 2 months of age (0.15 vs. 0.37, p < 0.01;RR 2.464, 95 % CI 1.162-5.227). Conclusions: In healthy term newborn infants, erythrocyte index at birth showed no relation with iron store. SF values at 2 months of age depended on SF concentrations at birth. Decreased hemoglobin and SF values are part of physiological adaptation in the first few months of life