Leiomiosarcoma de próstata, aportación de tres casos / Prostate leiomiosarcoma. Report of three cases

RESUMEN

OBJETIVO: El leiomiosarcoma de próstata esun tumor muy poco frecuente cuya supervivencia a mediolargoplazo es baja. Hemos revisado los casos de esta patologíarecogidos en nuestro centro durante los últimos veinteaños.MÉTODO: Se han encontrado tres casos de leiomiosarcomade próstata y se ha estudiado su evolución clínica, grado histológico,perfil inmunohistoquímico y rasgos ultraestructurales.RESULTADOS: Todos los casos compartían la positividad paravimentina y actina o desmina. Dos casos fueron consideradossarcomas de grado III y siguieron un curso clínico agresivopese al tratamiento, falleciendo a los 5 y 24 meses respectivamente.El tercer caso, considerado un leiomiosarcoma degrado II permanece libre de enfermedad a los 60 meses deldiagnóstico sin tratamiento neoadyuvante.CONCLUSIONES: El leiomiosarcoma de próstata es untumor infrecuente que supone menos del 0,1% de las neoplasiasprostáticas. No existen factores pronósticos claros aunquela resección completa del mismo y el bajo grado histológicopueden ser predictivos

ABSTRACT

OBJETIVE Leiomyosarcoma of the prostate isan uncommon neoplasm with a poor prognosis. We reviewthe three cases of leiomyosarcoma of the prostate observed inour hospital in the last twenty years and studied their clinicalfollow-up,METHODS: We have found trhee cases and we have studiedtheir clinical follow-up, immunohistochemical profile and ultrastructuralfeatures.Results: In all cases tumor cells were positive for vimentin andalso for either desmin or actin. Two cases were consideredgrade III sarcomas, with an aggressive course even with treatment,they died 5 and 24 months later, respectively. Thethird case, was considered grade II and is still alive, 60months after diagnosis, without evidence of disease.CONCLUSIONS: Leiomyosarcoma of the prostate is anuncommon neoplasm that accounts for less than 0.1% of prostatetumors. We found no prognostic factors for predicting prolongedsurvival although complete resection and low mitoticactivity may be predictive