Carcinoma de células en anillo de sello extramamario tras cáncer de mama: ¿cuándo se trata realmente de un segundo primario? / Extra-mammary signet-ring cell carcinoma after breast cancer: when are we dealing really with a second primary?

RESUMEN

• Propósito Es frecuente que los cánceres de mama presenten áreas de diferenciación celular en anillo desello. Además, este subtipo celular puede estar presente en las metástasis y no aparecer en el tumor primario.• Material y métodos: Presentamos dos pacientes tratadas por cáncer de mama que desarrollaron tumorescon células en anillo de sello, gástrico y endocervical respectivamente, que fueron considerados inicialmentecomo segundos tumores primarios.• Resultados: En ambos casos, el estudio inmunohistoquímico encontró receptores hormonales en las célulasen anillo de sello, lo que orientó al diagnóstico de metástasis de cáncer de mama.• Conclusiones: El cáncer de mama puede desarrollar metástasis con células en anillo de sello. La presenciade receptores hormonales en estas células tiene una especificad cercana al 100% en el diagnóstico diferencialentre metástasis de cáncer de mama y tumor de origen digestivo

ABSTRACT

• Purpose: The majority of breast cancers show areas of signet-ring cell differentiation. In addition, thiscellular subtype may be present in the metastases even when it does not appear in the primary tumour.• Material and methods: We report two patients treated for breast cancer developing signet-ring celltumours of gastric and endocervical localization, respectively, that were initially considered as second primarytumours.• Results: In both cases, the immunohistochemical analysis of the signet-ring cells proved to be positivefor hormone receptors, confirming them as breast cancer metastases.• Conclusions: Ductal and lobular breast cancer may produce distant metastases with signet-ring cells.The presence of specific hormone receptors reaches almost 100% and represents a reliable differentialdiagnosis between breast cancer metastases and gastrointestinal signet-ring cell carcinomas