La simpatectomía española de René Leriche / René Leriche´s spanish sympathectomy

RESUMEN

Introducción. La simpatectomía lumbar fue una técnica hiperemiante utilizada para mejorar la perfusión sanguínea de las extremidades inferiores de los pacientes isquémicos, que marca los inicios de la Cirugía Vascular en el primer tercio del siglo XX. Surge como único tratamiento revascularizador indirecto antes del desarrollo de la cirugía arterial reconstructiva. René Leriche, cirujano francés del último tercio del siglo XIX y mitad del XX, es considerado uno de los pioneros en el estudio de las enfermedades vasculares por las aportaciones a su diagnóstico y tratamiento. Objetivo. Relatar un caso clínico curioso desde el punto de vista histórico, tratado por René Leriche en Barcelona (España) mediante simpatectomía lumbar, y se cuenta con la colaboración en la anestesia de Robert Macintosh, padre de la Anestesiología científica actual. Desarrollo. Se considera una curiosidad histórica y se comentan los valores no sólo científicos, sino personales de los personajes; también se considera que el hecho médico ocurre a petición de un compañero y amigo de ambos

ABSTRACT

Introduction. Lumbar sympathectomy was a hyperaemic technique used to improve blood perfusion in the lower limbs of ischaemic patients that marks the early days of Vascular Surgery in the first third of the 20th century. It was the only indirect revascularisation treatment available before the development of reconstructive arterial surgery. Owing to his important contributions to the diagnosis and treatment of vascular diseases, René Leriche, a French surgeon who lived in the latter part of the 19th century and first half of the 20th, is considered to be one of the pioneers in the study of such conditions. Aims. To report on a historically unusual case which was treated by René Leriche in Barcelona (Spain) using lumbar sympathectomy with the aid of the anaesthetist Robert Macintosh, the father of modernday scientific Anaesthesiology. Development. We examine this historical curiosity and comment on not only the scientific but also the personal values of the characters involved; the fact that this medical event took place at the request of a mutual colleague and friend of theirs is also considered