Toma de decisiones en cardiología neonatal a través de las revisiones sistemáticas de la Colaboración Cochrane / Decision-making in neonatal cardiology based on the systemic reviews of the Cochrane Collaboration

RESUMEN

Introducción y objetivos: La Colaboración Cochrane (CC) es una fuente de información importante y de fácil acceso para que la atención sanitaria se fundamente en revisiones exhaustivas, críticas y actualizadas de las mejores pruebas científicas disponibles. Analizamos las características bibliométricas de las revisiones sistemáticas (RS) publicadas en la CC Neonatal sobre cardiología neonatal. Métodos: Análisis bibliométrico de la Bases de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas de la CC Neonatal. Issue 1, 2004 (n= 169 RS). La variable dependiente considerada en cada RS fue el área temática de estudio (con especial consideración al área de cardiología), y el resto fueron consideradas variables independientes autores (número y país), fechas (de la última revisión y de la actualización), características de los ensayos clínicos incluidos (número y tipo), características de los recién nacidos incluidos (número y edad gestacional). conclusión de los revisores y potenciales conflictos de interés. Resultados: El área temática de cardiología ocupa el tercer lugar en la CC Neonatal en número de RS (13), por detrás de las áreas temáticas de respiratorio (73) y gastroenterologíanutrición (26). Pueden identificarse dos grupos selectivos de investigación secundaria en las RS sobre cardiología neonatal conducto arterioso persistente (8 RS) e hipotensión arterial (4 RS). El número de ensayos clínicos (mediana 3), número de pacientes (mediana 143) y edad gestacional (92% prematuros), actualización (31 %), conclusión suficiente (62%) y posibles conflictos de interés (8%) de cada RS, se encuentra en el intervalo del resto de las RS de la CC Neonatal. Conclusiones: Las revisiones sistemáticas sobre cardiología neonatal publicadas son infrecuentes y sólo permiten realizar una tomu de decisiones basada en pruebas en el maneja terapéutico del conducto arterioso persistente y en la hipotensión arterial del prematuro

ABSTRACT

Introduction and objectives: The Cochrane Collaboration (CC) is a source of important and readily accessible data that serves as a tool for health care decision-making based on detailed, critical and current reviews of the best available clinical trials. We analyzed the bibliometric features of the systematic reviews (SR) dealing with neonatal cardiology published in Neonatal CC. Methods: Bibliometric analysis of The Cochrane Database Systematic Reviews in Neonatal CC, Issue 1, 2004 (n= 169 SR). The dependent variable recorded in each SR was the subject area of study (with particular attention to the area of cardiology) and the remaining variables -authors (number and country), dates (of the latest review and update). characteristics of clinical trials included (number and type), characteristics of the newborns included (number and gestational age), conclusions of the reviewers and potential conflicts of interest- were considered independent. Results: Cardiology was the third most important subject area in Neonatal CC (13 SR), after respiratory (73 SR) and gastroenterology-nutrition (26 SR). We identified two selective clusters of secondary research in neonatal cardiology SR patent ductus arteriosus (8 SR) and arterial hypotension in preterm infants (4 SR), The number of clinical trials (median 3), number of patients (median 143) and gestational age (92% preterm infants), update (31 %). sufficiently firm conclusion (62%) and potential conflicts of interest (8%) in each SR fell within the range of the remainder of the SR in Neonatal CC. Conclusions: The SR on neonatal cardiolnnll are infrequent and only support evidence-based decision-making in the therapeutic management of patent ductus arteriosus and of arterial hypotension in preterm infants