Estudio de casos y controles no emparejados: seropositividad de anticuerpos frente a Chlamydia pneumoniae y cardiopatía isquémica crónica / Unmatched case-control study: seropositivity for antibodies to Chlamydia pneumoniae and chronic coronary heart disease

RESUMEN

Introducción. La participación de las infecciones en el desarrollo de la placa ateromatosa es una cuestión de actualidad. El objetivo del estudio es evaluar la magnitud de la asociación entre la seropositividad de anticuerpos frente a Chlamydia pneumoniae y la cardiopatía isquémica crónica. Pacientes y métodos. Muestreo no probabilístico consecutivo de pacientes mayores de 35 años con cardiopatía isquémica crónica (99 casos) o sin ella (268 controles) del Centro de Salud Pintores, Área 10 Atención Primaria (IMSALUD). Análisis de casos y controles no emparejados (13) con determinación de odds ratio (OR) y sus intervalos de confianza. Determinación de anticuerpos IgG frente a C. pneumoniae con valores >= 164 mediante ELISA. Resultados. Un 75,76% (75/99) de los casos tenía 2 o más factores de riesgo cardiovascular, frente a un 33,21% (89/268) en los controles (p < 0,0001). Los factores de riesgo en los casos y controles mostraban diferencias significativas tabaquismo (18,42%; intervalo de confianza [IC] del 95% 7,10-28,41; p = 0,0012), hipertensión arterial (14,71%; IC del 95% 3,39-26,03; p = 0,0124), diabetes (15,44%; IC del 95% 6,01-24,87; p = 0,0002), hipercolesterolemia (52,08%; IC del 95% 42,62-62,54; p < 0,0001). La diferencia de seropositividad de anticuerpos frente a C. pneumoniae entre casos (62,63% [62/99]) y controles (49,25% [132/268]) fue del 13,38% (IC del 95% 2,13-24,63), con una asociación significativa (OR = 1,73; IC del 95% 1,08-2,77; p = 0,0227) entre seropositividad y cardiopatía isquémica crónica. Conclusiones. La seropositividad frente a C. pneumoniae en los casos estudiados fue del 62,63%. El factor de riesgo de seropositividad frente a C. pneumoniae estaba asociado significativamente con la cardiopatía isquémica crónica (AU)

ABSTRACT

Introduction. The role of infections in the development of atheromatous plaque is a current topic. The objective of this study was to evaluate the magnitude of association between seropositivity for Chlamydia pneumoniae antibodies and chronic coronary heart disease. Patients and methods. Consecutive nonrandomized sampling was performed in patients aged more than 35 years old with (99 cases) or without (268 controls) chronic coronary heart disease attending the Centro de Salud Pintores, Primary Care Area 10 (Health Institute of Madrid, Spain). We performed an unmatched case-control study (13) with determination of odds ratio (OR) and their confidence intervals. C. pneumoniae antibodies (IgG >= 164) were determined by enzyme-linked immunosorbent assay. Results. A total of 75.76% (75/99) of cases had two or more cardiovascular risk factors (CRF) versus 33.21% (89/268) of the control group (p < 0.0001). The CRF in cases and controls showed significant differences smoking (18.42%; 95% confidence interval [CI] 7.10-28.41; p = 0.0012), hypertension (14.71%; 95% CI 3.39-26.03; p = 0.0124), diabetes (15.44%; 95% CI 6.01-24.87; p = 0.0002), and hypercholesterolemia (52.08%; 95% CI 42.62-62.54; p < 0.0001). The difference in seropositivity to C. pneumoniae between cases (62.63% [62/99]) and controls (49.25% [132/268]) was 13.38% (95% CI 2.13-24.63), with a significant association (OR = 1.73; 95% CI 1.08-2.77; p = 0.0227) between seropositivity and chronic coronary heart disease. Conclusions. Seropositivity to C. pneumoniae IgG-antibodies was found in 62.63% of cases and was significantly associated with chronic coronary heart disease (AU)