Mejoría de la disnea tras el tratamiento con citrato de fentanilo oral transmucoso en paciente con cáncer de pulmón avanzado / Dyspnea improvement following treatment with oral transmucosal fentanyl citrate in a patient with advanced lung cancer

RESUMEN

La disnea es un síntoma muy frecuente en medicina paliativa, especialmente en pacientes con diagnostico de cáncer de pulmón, que afecta seriamente la calidad de vida de los pacientes. Presentamos un caso clínico, de un paciente con disnea secundaria a un cáncer de pulmón avanzado, resistente a tratamiento convencional con morfina, donde la disnea se controla con el uso del citrato de fentanilo oral transmucoso. Se realiza una revisión amplia de la literatura donde apenas hay estudios del uso del citrato de fentanilo oral transmucoso en el tratamiento de la disnea, si hemos encontrado estudios con el uso del fentanilo nebulizado en el tratamiento de la disnea, con buenos resultados. Sería interesante la realización de ensayos fase II-III que respondieran a esta pregunta (AU)

ABSTRACT

Dyspnea is a frequent symptom in palliative medicine, and may seriously affect patient quality of life. We report a case of dyspnea in a patient with advanced lung cancer resistant to conventional treatment with morphine, which was controlled with oral transmucosal fentanyl citrate. We performed a systematic review of the literature, and found little evidence on the use of oral transmucosal fentanyl citrate in the treatment of dyspnea; however, we did find some evidence on the use of nebulized fentanyl with positive results. It is important that new phase II-III clinical studies are designed to answer this question (AU)