Hipertrofia muscular en sujetos hemofilicos tras estimulacion electrica muscular / Muscular hypertrophy in haemophilic subjects after muscular electrical stimulation

RESUMEN

El principal objetivo de este estudio fue cuantificar los cambios producidos en la sección transversal del rectus femoris del quadriceps femoris, en pacientes afectados de hemofilia A, tras un tratamiento de estimulación eléctrica muscular (EEM). Doce hombres afectados de hemofilia A clínicamente graves, tomaron parte en la presente investigación, sometiéndose a un protocolo unilateral sobre el muslo izquierdo de EEM (se utilizó una forma de onda rectangular bifásica simétrica compensada; frecuencia 45 Hz; impulso 300 ìs; ciclo de contracción y descanso de 12 s on y 8 s off; tiempo 30 min) durante 6 semanas a razón de 3 sesiones/semana. Los problemas musculoesqueléticos de todos los sujetos fueron evaluados de forma previa al tratamiento en las escalas de Pettersson y Gilbert. Se tomaron medidas del quadriceps femoris de ambos muslos, a través de una tomografía axial computerizada, antes y después del periodo de tratamiento. Durante el periodo de seis semanas que duró el tratamiento, ningún paciente tuvo sangrados debidos al protocolo de EEM. El análisis de diferencia de medias realizado muestra un incremento del diámetro muscular del rectus femoris del quadriceps femoris de 23,04 % (p < 0,05) tras el tratamiento de EEM. Ninguna diferencia significativa fue encontrada, en el muslo no tratado, tras las seis semanas de tratamiento. En conclusión, los resultados del presente estudio indican que el programa de EEM aplicado sobre el quadriceps femoris en sujetos afectados de hemofilia A tiene un impacto significativo sobre el trofismo muscular. Asimismo este tratamiento muestra una buena adaptación a las características clínicas de estos sujetos

ABSTRACT

The principal aim of this study was quantify the changes produced in the cross-sectional section of the rectus femoris of the quadriceps femoris, in patients affected of haemophilia A, after a treatment of muscular electrical stimulation (EEM). Twelve men affected of haemophilia A clinically serious, took part in the present investigation, being put under an unilateral protocol on the left thigh of EEM (a rectangular symmetrical biphasic compensated waveform was used; frequency 45 Hz; impulse of 300 ìs; and a duty cycle of 12 s on and 8 s off; time 30 min) during 6 weeks, 3 sessions/week. The musculoskeletal problems of all subjects were evaluated of previous form to the treatment in the scales of Pettersson and Gilbert. Measures were taken from the quadriceps femoris of both thighs, through a computerized axial tomography, before and after the period of treatment. During the period of six weeks that lasted the treatment, no patient had bled due to the EEM protocol. The analysis of difference of averages made shows to an increase of the muscular diameter of the previous rectus femoris of 23,04 % (p < 0,05) after the EEM treatment. No significant difference was found, in the thigh no treated, after the six weeks of treatment. In conclusion, the results of the present study indicate that the program of EEM applied on the quadriceps femoris in subjects affected of haemophilia A has a significant impact on the muscular trophism. Also this treatment shows a good adaptation to the clinical characteristics of these subjects