Características funcionales y cognitivas de los ancianos ingresados en un Servicio de Medicina Interna / Functional and cognitive capacity in elderly patients admitted to a general Internal Medicine Service

RESUMEN

Fundamento. Analizar las características clínicas, el grado de dependencia física y cognitiva y la cobertura social de los pacientes mayores de 64 años que ingresan en un Servicio de Medicina Interna. Pacientes y métodos. Se han estudiado 105 pacientes (63 mujeres y 42 hombres) mayores de 64 años ingresados en una de las secciones del Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Resultados. Cincuenta y nueve pacientes eran mayores de 79 años. Las causas más frecuentes que determinaron el ingreso fueron las enfermedades pulmonares, cardíacas y digestivas. El 80% de los pacientes presentaban otros procesos asociados, alcanzándose un índice de comorbilidad de Charlson de 2,7±1,4. El índice de Barthel previo al ingreso fue de 71±35. Más de una tercera parte de los pacientes tenían deterioro cognitivo (MEC <23/35). El 18% de los pacientes recibían algún tipo de ayuda social. Conclusiones. Los ancianos que ingresan en nuestro Servicio de Medicina Interna suelen presentar reagudizaciones de procesos cardiorrespiratorios. Más de la mitad son mayores de 79 años y presentan con relativa frecuencia deterioro cognitivo y funcional. A pesar de ello, la utilización de recursos sociales es todavía escasa

ABSTRACT

Objectives. To analyze the clinical characteristics, grade of physical and cognitive dependence and social coverage of patients of 64 years who are admitted to an Internal Medicine Service. Design and methods. A total of 105 patients (63 females, 42 males) older than 64 years admitted over 2 months in a General Internal Medicine Unit of a tertiary University Hospital were studied. Results. Fifty nine patients (56%) were 80 years or older. Pulmonary, cardiac, and gastrointestinal problems were the main reasons for admission. A total of 80% of patients had comorbid conditions with a Charlson index of 2.7 ± 1.4. Mean Barthel index before admission was 71 ± 35. More than one third of the patients had cognitive impairment (MMSE < 23/35). Social aid was received by 18% of patients. Conclusions. Patients aged 80 or older with cardiopulmonary disease and a moderate comorbidity grade are frequently admitted to our General Internal Medicine Unit. Physical and cognitive dependence is observed in a significant number of our inpatients, but the uses of social-health services are still low in our area