Incentivos para Médicos de Familia de Atención Primaria. Razones para el cambio y propuesta de un nuevo modelo / Incentives for Primary Care family doctors. Reasons for change and proposal of a new model

RESUMEN

La insatisfacción de los médicos con el actual modelo de incentivos, los cambios sociales y la necesidad del SERMAS, como empresa, de contar con el compromiso de sus trabajadores para alcanzar los objetivos institucionales hace necesario establecer un nuevo sistema de incentivos. El modelo propuesto ha sido desarrollado teniendo presentes los factores que influyen en su viabilidad el propio modelo, la capacidad de negociación de sus contenidos y la dotación económica asociada al grado de cumplimiento. Tiene como objetivo fomentar la competencia profesional, que expresa la capacidad y motivación para la resolución de problemas en un contexto organizativo concreto (conocimiento + habilidades + organización + motivación), permitiendo que el desarrollo de la actividad se realice con calidad y eficiencia. Es un modelo abierto y dinámico, que tiene en cuenta la variabilidad de las condiciones laborales. Su firma es individual y consta de 7 módulos, que evalúan las diversas facetas de la actividad profesional 1) calidad clínico-asistencial; 2) uso racional del medicamento; 3) genéricos; 4) farmacia; 5) rendimiento asociado a la actividad asistencial; 6) formación continuada y docencia y 7) investigación. La inclusión de los módulos 1 y 5 supone un paso adelante sobre modelos previos, que permitirá generar evidencia médica, promover el uso de determinadas intervenciones y racionalizar recursos. Pero además aporta como novedad la valoración de aspectos clave para el desarrollo de la Atención Primaria, como son la Formación Continuada, la Docencia y la Investigación, demandados largo tiempo por los profesionales

ABSTRACT

The dissatisfaction of the family doctors with the current model of incentives, the social changes and the need of SERMAS, as a public company, of having the agreement of its workers to reach the institutional objectives makes it necessary to establish a new system of incentives. The proposed pattern has been developed considering present the factors that influence its viability the model itself, the capacity of negotiation of their contents and the economic endowment associated to the compliance degree. Its objective is to promote the professional competence that expresses capacity and motivation for the resolution of problems in a specific organizational context (knowledge + abilities + organization + motivation), making it possible for the activity to be carried out with quality and efficiency. It is an open and dynamic model that keeps in mind the variability of the workplace conditions. Each one will sign individually and it consists of seven modules, that evaluate the different facets of the professional activity 1) quality of care; 2) rational use of medication; 3) generics; 4) pharmacy; 5) efficiency associated to the clinical practice; 6) continuing education and teaching; 7) investigation. The inclusion of modules 1 and 5 supposes a step ahead of previous models that will make it possible to generate evidence-based medicine, to promote the use of certain interventions and to rationalize resources. But it also brings as novelty the valuation of key aspects for the development of the Primary Care, like continuing education, teaching and investigation, demanded by the professionals for a long time