Síndrome aórtico agudo. Aspectos clínicos y diagnósticos / Acute aortic syndrome. Clinical aspects and diagnosis

RESUMEN

Introducción. El síndrome aórtico agudo es un proceso agudo de la pared aórtica que afecta a la capa media; incluye la disección aórtica, el hematoma intramural y la úlcera penetrante. En los últimos años los avances en las técnicas de imagen han ayudado a conocer la historia natural de estas entidades y a comprender mejor el importante dinamismo de esta patología. Desarrollo. En este artículo se revisan los conocimientos actuales de la historia natural, presentación clínica y diagnóstico de este síndrome. Conclusión. A pesar de los importantes progresos en el tratamiento quirúrgico, la mortalidad en la fase aguda podría reducirse con una sospecha clínica precoz y una óptima experiencia quirúrgica. La incorporación del tratamiento endovascular ha abierto nuevas perspectivas en el tratamiento de las complicaciones de esta enfermedad y podría mejorar el pronóstico a largo plazo

ABSTRACT

Introduction. Acute aortic syndrome, an acute lesion of the aortic wall involving the middle layer, includes aortic dissection, intramural haematoma and penetrating ulcer. Recent advances in imaging techniques have contributed to understanding of the natural history of these entities and the dynamics of these diseases. Development. This article aims to review the current understanding of the natural history, clinical presentation and therapeutic management of the syndrome. Conclusion. Despite considerable advances in surgical treatment, the current high mortality rate in acute phase could be reduced by early clinical suspicion and improved surgical expertise. The advent and incorporation of endovascular treatment has opened up new perspective in the management of complications of these diseases and may improve the long-term prognosis