Estados de comportamiento fetal en gestantes con diabetes pregestacional y gestacional / Fetal behavioral states in pregestational and gestational diabetic pregnancies

RESUMEN

Objetivo. Valorar las características de los estados de comportamiento fetal en gestantes con diabetes tipo 1 y gestacional. Material y método. Se estudia una muestra constituida por 3 grupos de 20 gestantes cada uno grupo 1, controles; grupo 2, gestantes con diabetes tipo 1, y grupo 3, gestantes con diabetes gestacional. Se realizó un estudio comparativo que valoró la actividad ocular, los movimientos corporales y la frecuencia cardíaca fetal, objetivados por ecografía y cinetocardiotocografía. Se cuantificó el tiempo consumido por los fetos en los diferentes estados de comportamiento, la estabilidad conductual y el número de cambios de estado a las 36-37, 38 y 39 semanas de gestación. Resultados. Los fetos de las gestantes con diabetes tipo 1 presentaron una menor duración de los períodos de sueño profundo (significativa a las 38 semanas), una prolongación de los estados de incoordinación, un mayor número de cambios transicionales (significativo a las 39 semanas) y una incapacidad global para establecer estados de comportamiento estables (significativa a las 36-37 y 38 semanas). La diabetes gestacional condicionó alteraciones similares, si bien las diferencias con el grupo control no alcanzaron significación estadística. Conclusiones. La diabetes materna condiciona alteraciones en las características de los estados de comportamiento fetal (AU)

ABSTRACT

Objective. To evaluate the characteristics of fetal behavioral states in pregestational and gestational diabetic pregnancies. Material and method. We compared the results obtained in a control group consisting of 20 physiological pregnancies with 20 type 1 diabetic pregnancies and 20 gestational diabetic pregnancies. Ocular activity, body movements and patterns of fetal cardiac frequency on ultrasound and kinetocardiotocography were simultaneously recorded. The time spent by the fetuses in behavioral or coincident states, ability to establish stable behavioral states and behavioral stability were evaluated at weeks 36-37, 38 and 39 of pregnancy. Results. Fetuses in the type 1 diabetic group spent less time in quiet sleeping rate (significant at 38 weeks), more time in states of behavioral incoordination, and showed a greater number of changes in state (significant at 39 weeks) than control group fetuses. Fetuses in the type 1 diabetic group also showed an overall inability to establish stable behavioral states (significant at weeks 36-37 and 38). Fetuses in the gestational diabetes group showed similar alterations, but differences with the control group were not statistically significant. Conclusions. Type 1 diabetes is associated with a lesser fetal ability to establish stable behavioral states (AU)