Impacto de la climatología sobre el nivel sérico de antígeno específico prostático (PSA) / Impact of the weather on the serum levels of prostatic specific antigen (PSA)

RESUMEN

OBJETIVO: Analizar el impacto de la estación climática y de ciertos parámetros meteorológicos sobre el nivel de PSA sérico en varones sin cáncer de próstata. MÉTODOS: Estudio retrospectivo que incluye registros de la rama Española del European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC). Los criterios de exclusión fueron el diagnóstico de cáncer de próstata, presentar PSA >= 10 ng/ml, o bien PSA >= 3 ng/ml y/o anomalías en el tacto rectal a menos que se disponga de una biopsia prostática negativa para malignidad. Se investigó la relación univariante entre nivel de PSA y estación climática, así como varios parámetros meteorológicos. Se empleó un modelo multivariante de regresión logística para identificar predictores independientes de la obtención de un nivel de PSA >=3 ng/ml. RESULTADOS: Un total de 2.147 varones fueron incluidos en el estudio. Las medianas de edad y PSA fueron 57 años y 0,9 ng/ml respectivamente. Se observó una tendencia no significativa hacia niveles de PSA más elevados durante las estaciones de otoño e invierno. El modelo multivariante de regresión logística identificó únicamente las temperaturas máxima (p= 3 ng/ml. Los niveles medios de PSA ajustado a la edad en los rangos de temperatura máxima =26ºC fueron 1,25, 1,20, 1,17 y 1,09 ng/ml respectivamente. CONCLUSIONES: Los niveles de PSA sérico son ligeramente más elevados durante condiciones de frío climático. Debido a la pequeña magnitud de esta elevación, no recomendamos cambiar la indicación de biopsia prostática basándonos únicamente en factores climáticos

ABSTRACT

OBJECTIVES: To analyze the impact of season and weather parameters on serum PSA values in men without prostate cancer. METHODS: Retrospective study including medical records from the Spanish arm of the European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC). Exclusion criteria: prostate cancer diagnosis, PSA >= 10 ng/ml, or PSA >= 3 ng/ml and/or digital rectal examination abnormalities unless a negative prostate biopsy was provided. Univariate relationships between PSA value, season and several weather parameters were assessed. A multivariate logistic regression model was used to identify independent predictors of a PSA value >=3 ng/ml. RESULTS: A total of 2,147 men entered into the study. Median age and PSA level were 57 years and 0.9 ng/ml respectively. A non-significant trend to higher PSA levels was observed during autumn and winter. Multivariate logistic regression analysis identified only maximum temperature (p= 3 ng/ml. Mean age-adjusted PSA levels at maximum temperatures of =26ºC were 1.25, 1.20, 1.17 and 1.09 ng/ml respectively. CONCLUSIONS: PSA levels are slightly higher during cold weather conditions. Because of the small magnitude of this PSA increment we do not recommend to change biopsy indication based solely on climatic parameters