Reconstrucción mamaria mediante expansores anatómicos de nueva generación / Breast reconstruction with the new anatomical breast expanders

RESUMEN

El trabajo repasa las secuelas psicológicas que frecuentementepresenta la paciente mastectomizada y la baja incidenciade reconstrucción mamaria que se realiza en la actualidad.Se presenta una revisión de 56 casos reconstruidos medianteexpansor anatómico de nueva generación y posterior sustituciónpor prótesis anatómica de gel de silicona cohesivo. Sedescriben los tiempos quirúrgicos y los resultados de los diversosparámetros que han definido la expansión lenta practicada.Se concluye que los nuevos expansores anatómicos conválvula incorporada y parche de seguridad aportan más seguridady más comodidad en el periodo de expansión y mejor resultadoestético final. En nuestra práctica es la técnica de elecciónen pacientes sin radioterapia previa, en pacientes en losque no se indica el colgajo TRAM, o en pacientes a las que seva a practicar mastectomía subcutánea profiláctica contralateral

ABSTRACT

This article describes the psychological sequelae which themastectomized patient frequently presents and the low incidenceof breast reconstructions performed at the present time.We present a revision of 56 cases of reconstruction withthe new anatomical expanders and later substitution withanatomical cohesive silicone gel implants.We describe the surgical stages and the results of the differentparameters which have defined the slow expansion wepractice.We conclude that new anatomical expanders with integratedvalve and protection shell have provided safety and betteraesthetic results. This is our present preferred technique forbreast reconstruction when there is no previous radiotherapy,when a contralateral subcutaneous mastectomy is indicatedand when there is no indication to perform TRAM flap