Insuficiencia renal como primera manifestación del mieloma múltiple / Renal failure as first manifestation of multiple myeloma

RESUMEN

El mieloma múltiple es el prototipo de gammapatía monoclonal maligna. Las manifestaciones se deben a la proliferación tumoral plasmocelular (lesiones esqueléticas, anemia, hipercalcemia e infiltración de diversos órganos y tejidos) y a la producción de la proteína monoclonal por parte de células mielomatosas (insuficiencia renal, predisposición a infecciones, síndrome de hiperviscosidad). Constituye la neoplasia de células plasmáticas más frecuente. La edad media se sitúa en 60-65 años. Los dolores óseos constituyen el síntoma más frecuente. En el 90% de los pacientes la velocidad de sedimentación globular (VSG) está elevada. Una cuarta parte de los pacientes presenta insuficiencia renal1

ABSTRACT

Multiple myeloma is the prototype of malignant monoclonal gammopathy. Manifestations are due to the plasmocellular tumor proliferation (skeletal lesions, anemia, hypercalcemia and infiltration of different organs and tissues) and to the production of monoclonal protein by myelomatous cells (renal failure, predisposition to infections, hyperviscosity syndrome). It is the most frequent plasma cell neoplasm. Mean age is around 60-65 years. Bone pains are the most frequent symptom. In 90% of the patients, the ERS is elevated. One fourth of the patients have renal failure1