Monitorización analítica de drogas de abuso en el medio hospitalario / Analytical monitoring of drugs of abuse in the hospital environment

RESUMEN

Objetivos. Conocer qué clase de drogas de abuso son más consumidas por la población que acude a nuestro hospital situado en el área 4 de Madrid, qué tipo de policonsumo existe y cuál es el perfil de este tipo de pacientes. Metodología. Se realiza un estudio retrospectivo de todos los pacientes a los que durante el año 2002 se les solicitó un screening de drogas de abuso en orina. Los análisis se realizaron en el autoanalizador AxSym® de Abbott® por inmunoensayo de polarización de fluorescencia (FPIA). Resultados. El 55,1% de los pacientes remitidos a estudio (n = 357) fue positivo en alguna droga de abuso. De ellos, un 23,3% fue por cannabis, 16,2% por cocaína, 9% por anfetaminas y 6,7% por opiáceos. Un 12% de los pacientes era policonsumidor. La combinación más frecuente fue cocaína con opiáceos, seguido de cocaína con cannabis y cocaína con anfetaminas. El consumo de drogas fue más elevado en varones que en mujeres con la excepción de los opiáceos. En los menores de 30 años el consumo mayoritario fue de cannabis y cocaína, mientras que los opiáceos fueron más consumidos por mayores de 30 años. Las muestras analizadas procedían mayoritariamente de los servicios de Psiquiatría (35,6%), Urgencias (34%) e Infecciosas (11%). Aquellos pacientes en los que se confirmó su drogodependencia fueron derivados en su mayoría a centros de atención psiquiátrica especializada para su posterior seguimiento. Conclusión. En nuestro medio el policonsumo es habitual, debiendo tener en cuenta los datos poblacionales para ajustar las solicitudes

ABSTRACT

Objectives. A study was conducted in order to assess what kind of drugs of abuse are most commonly consumed by the population that comes to our hospital, located in Area 4 in Madrid, as well as policonsumption patterns and patient profiles. Material and methods. A retrospective study was conducted in all patients for whom, during the year 2002, a toxicological urine drug screen was requested. Analysis were made by fluorescence polarization immunoassay (FPIA) using Abbott's( AxSym( autoanalyzer. Results. 55.1% of the studied sample (n = 357) were positive for any of the drugs of abuse. Of these, 23.3% was due to cannabis, 16.2% to cocaine, 9% to amphetamines and 6.7% to opiates. Regarding policonsumption, 12% of the patients conformed this category. The most frequent combination was opiate and cocaine, followed by cocaine plus cannabis and cocaine plus amphetamines. Drug consumption was higher in males than in females except for opiate abuse which was equal for both. In patients uder 30 years old, main consumption was that of cannabis and cocaine, while opiates were consumed in higher proportions by patients over 30 years old. The origins of samples analyzed were primarly Psychiatry (35.6%), Emergency (34%) and Infectious Disease (11%) Departments. Patients for whom a drug dependence diagnosis was confirmed were referred, in most cases, to specialized psychiatry centres for follow up. Conclusion. Policonsumption is usual