Patógenos cervicovaginales y parto pretérmino / Cervicovaginal pathogens and preterm labor

RESUMEN

Objetivo: Se realizó un estudio prospectivo, descriptivo e investigacional a mujeres embarazadas ingresadas con el diagnóstico de signos de alarma o amenaza de parto pretérmino, en el Hospital Ana Betancourt de Mora, de Camagüey, para determinar la incidencia de patógenos cervicovaginales en el parto pretérmino. Materiales y método: De las mujeres ingresadas, se seleccionaron 147, a las cuales se les realizó examen colposcópico y microbiológico cervicovaginal. Se aplicó un análisis estadístico descriptivo, una distribución de frecuencias y porcentajes, además de un test de hipótesis de proporciones para analizar y exponer los resultados. Resultados: La edad media ± desviación estándar fue de 25,6 ± 6 años; el 47,6% tenía experiencia de parto y el 11,6% tuvo un parto pretérmino previo. De las enfermedades asociadas, primaron la anemia y la infección urinaria; de las dependientes, la incompetencia cervical y la rotura prematura de membranas. Se diagnosticaron patógenos cervicovaginales en el 39,45% de las pacientes antes de las 25 semanas, predominaron los anaerobios responsables de la vaginosis bacteriana y Candida albicans. El parto se presentó en el 78,9% de las pacientes entre las 33 y las 36 semanas. El peso promedio de los recién nacidos fue de 1.082,7 ± 672 g. Entre la morbilidad perinatal prevalecieron el bajo peso al nacer y la depresión respiratoria. Se registraron 5 casos de muertes perinatales (3 de estos neonatos pesaban menos de 1.000 g). Es necesario realizar una detección precoz de la infección cervicovaginal y su respectivo tratamiento. Conclusión: La presencia de patógenos cervicovaginales está fuertemente relacionada con el parto pretérmino; se considera que la detección y el tratamiento precoz de las infecciones causadas por estos microorganismos es esencial para una reducción de la morbimortalidad perinatal y materna

ABSTRACT

Objective: To determine the incidence of cervicovaginal pathogens in preterm labor, a prospective, descriptive and investigative study was conducted in patients diagnosed with warning signs or threatened preterm labor and admitted to the Ana Betancourt de Mora Hospital in Camagüey (Cuba). Materials and method: Of the admitted patients, 147 were selected and colposcopic and microbiological examinations were performed. Descriptive statistics, frequency and percent distribution, as well as the proportional hypothesis test, were applied to analyze the data collected and the results were tabulated. Results: The average age was 25.6 ± 6 years; 47.6% of the patients had prior births and 11.6% had previous preterm delivery. The most common comorbidities were anemia and urinary tract infection; the most frequent pregnancy-related abnormalities were cervical incompetence and premature rupture of the membranes. Cervicovaginal pathogens were diagnosed in 39.45% of the patients before the 25th week of gestation; anaerobes responsible for bacterial vaginosis and Candida albicans were the most predominant. A total of 78.9% of the patients studied delivered at 33-36 weeks. The average birthweight of the neonates was 1082.7 ± 672 g. The most prevalent perinatal morbidity was low birthweight and respiratory distress. Five perinatal deaths were registered in neonates, of which three weighed less than 1000 g at birth. Conclusion: The presence of cervicovaginal pathogens is strongly linked to preterm labor. Early detection and treatment of the infections caused by these microorganisms is essential to reduce perinatal and maternal morbidity and mortality