Actualización del trabajo excéntrico de cuádriceps en pacientes en edad laboral con tendinopatía rotuliana / Eccentric training programs for infrapatellar tendinopathy: new strategies for an old problem

RESUMEN

La tendinopatía rotuliana, como enfermedad ocupacional es un proceso de cierta relevancia en paises de nuestro entorno que precisa no solo profundizar en su sustrato anatomo-patológico sino también en estrategias terapéuticas, preferentemente de tipo conservador. Y entre estas últimas, la realización de un programa de entrenamiento excéntrico de cuádriceps sobre plataforma inclinada de 30º podría ser de gran interés. En nuestro estudio participaron 46 adultos varones en edad laboral con un diagnóstico clínico de tendinopatía rotuliana confirmado por ecografía. Como parámetros de estudio se ha recurrido tanto a variables subjetivas (Escala Visual Analógica de 100 mm) como objetivas (pruebas de imagen [ecografía] y recuperación de la actividad profesional habitual) Aunque condicionados por lo limitado del tamaño muestral, nuestros resultados nos permiten concluir con la recomendación de realizar ejercicios excéntricos (sentadillas) sobre una plataforma inclinada de 30º. Futuros estudios en esta línea de trabajo son necesarios

ABSTRACT

Paralell with the improved knowledge on the pathophysiology of patellar tendinopathy, new treatment strategies are expected to emerge. 46 male adults clinically diagnosed and imaging confirmed patellar tendinopathy underwent a conservative treatment based on cryotherapy, isometric and eccentric exercises as well as stretching. They were randomly divided into group A (Standard squat program; n=23) and B (30º decline eccentric program; n=23). Eccentric program consisted of 3 sets of 15 repetitions twice a day for 16 weeks. Patients were instructed to perform it with the trunk upright, by slowly flexing the knee to 90º of flexion and returning to starting position using the non-injuried leg. Subjetives (100 mm Visual Analogue Scale [VAS]) and objectives (ultrasonography and return to pre-injury activity) variables were evaluated. We may conclude conservative treatment based on decline eccentric program showed better results than standard squat program. However, since the number of participants was low, these data should be interpreted with caution