Complicaciones y secuela postraumatismo nasal / Complications and sequelae after nasal trauma

RESUMEN

El hematoma septal después de un traumatismo nasal es una complicación que de no ser diagnosticada y tratada precozmente puede evolucionar a absceso septal. El hematoma septal crea necrosis por compresión del cartílago cuadrangular subyacente y posteriormente puede complicarse con un absceso septal en el que se aisla flora saprófita. La necrosis y destrucción del septo nasal puede afectar a la función respiratoria y estéticamente se manifiesta en hundimiento del dorso y punta nasal. Presentamos el caso de un varón de 10 años que sufrió fractura de huesos propios de la nariz con hematoma septal que pasó desapercibido. El cuadro evolucionó a un absceso septal que fue drenado y que originó como secuelas hundimiento del dorso nasal y retracción craneal de la punta y columela. Se realizó corrección funcional y estética nasal mediante injerto osteocartilaginoso de parrilla costal en dorso y columela. No se observaron complicaciones. Se observó mejoría estética y funcional. El resultado tras 2 meses de seguimiento ha sido favorable (AU)

ABSTRACT

Septal haematoma after nasal trauma is a complication that can lead to septal abscess if unrecognized or early intervention is not performed. It can cause compression and thereby necrosis that evolve to a septal abscess in which cultures reveal saprophyte bacteria. Cartilage necrosis and destruction can produce impaired breathing and aesthetic deformities with collapse of the dorsum and the tip of the nose. We present a 10 year old masculine infant, that suffered a nasal fracture with a septal haematoma that remained undiagnosed. The patient developed a septal abscess that required drainage and resulted in nasal sequelae with collapse of dorsum and cranial displacement of tip and columella. Functional and aesthetic reconstruction was performed using rib cartilage grafts. No complications occurred. Functional and aesthetic improvement was observed. Result after 2 months of follow-up is considered favourable (AU)