La anemia en la leucemia linfática crónica: ¿es la eritropoyetina la solución del problema? / No disponible

RESUMEN

La anemia es una complicación frecuente de la leucemia linfática crónica, que con frecuencia condiciona el pronóstico y la calidad de vida de estos pacientes. Distintos mecanismos fi siopatológicos conducen a este estado, entre ellos la infi ltración medular, el hiperesplenismo, la hemólisis inmune o la toxicidad de los tratamientos. El tratamiento con eritropoyetina humana recombinante se ha mostrado efi caz para el tratamiento de la anemia asociada a distintos síndromes linfoproliferativos. En este trabajo se analizan las evidencias disponibles sobre el tratamiento con eritropoyetina en la leucemia linfática crónica. Se revisan las distintas opciones posológicas, los posibles factores predictores de respuesta como los niveles de eritropoyetina endógena y el papel de la darbopoietina alfa

ABSTRACT

Anemia is a common complication in the clinical course of chronic lymphocytic leukemia. Low hemoglobin levels both correlate with an adverse prognosis and adversely affect the quality of life of chronic lymphocytic leukemia patients. Different physiopathological phenomena may lead to anemia: marrow infi ltration, hypersplenism, immune hemolysis or toxicity of chemotherapy. Treatment with human recombinant erythropoietic agents has been shown to be effective for anemia associated with different lymphoproliferative syndromes. This paper analyses the available evidence on erythropoietic agent treatment for chronic lymphocytic leukemia associated anemia. The comparative effect of different dosage schemes, the role of possible response-prediction factors such as the endogenous erythropoietin level and the results achieved using darbopoietin alpha are reviewed