Osteoporosis transitoria, diagnóstico a considerar en la patología dolorosa de la cadera / Transient osteoporosis, diagnosis to be considerate in the painful pathology of the hip

RESUMEN

Presentamos un caso de osteoporosis transitoria de cadera, entidad clínica muy infrecuente que ocasiona osteopenia en la porción proximal del fémur. Las características clínicas del proceso dificultan inicialmente su filiación, por lo que resulta generalmente infradiagnosticada. En el proceso diagnóstico debe ser excluida patología neoplásica, así como afecciones progresivas no tumorales. Sin duda, el diagnóstico diferencial adquiere mayor dificultad en la distinción entre osteoporosis transitoria y necrosis de la cabeza femoral, resultando imprescindible la realización de estudio de imagen con resonancia magnética nuclear para alcanzar finalmente un correcto diagnóstico. Un adecuado tratamiento rehabilitador conlleva la recuperación sin secuelas en la mayoría de los casos, por este motivo es importante considerar esta entidad en el diagnóstico diferencial de la patología dolorosa de la cadera. La clínica y evolución de nuestro paciente permite analizar todos los aspectos del diagnóstico diferencial, así como revisar otras alternativas terapéuticas

ABSTRACT

We present a case report of transient osteoporosis of the hip (TOH), rare clinical entity that cause osteoporosis of the femoral head. The clinical characteristic of the TOH often difficult the diagnosis, so it is generally underdiagnosed. In the diagnose method we must excluded neoplasic pathology and no malignant progressive processes. We have no doubt that distinction TOH from necrosis of the femoral head is the most difficult topic, and MRI is essential to reach a correct diagnose. An appropriated rehabilitation program leads to a completed recuperation in the vast majority of the cases, this is the reason why it may be considered in the differential diagnose of the pathology of the hip. The clinical and the evolution of our patient allow us to analyse all aspects of the differential diagnosis and to review alternative treatments