Autotrasplante renal laparoscópico experimental como modelo de aprendizaje de técnica laparoscópica / Experimental laparoscopic renal autograft as learning laparoscopic model

RESUMEN

Introducción: La cirugía laparoscópica requiere un largo proceso de aprendizaje en el que se va aumentando progresivamente el grado de complejidad. Objetivo: La técnica aquí presentada se ha realizado buscando un modelo experimental que nos permita realizar sutura vascular laparoscópica, de manera que el objetivo inmediato no es conseguir un autotrasplante funcionante, sino realizar con éxito anastomosis vasculares. Presentamos nuestra experiencia en los dos primeros casos realizados. Material y método: Se realizó el autotrasplante renal laparoscópico en hembras de cerdo de entre 15 y 20 kg. El Servicio de Cirugía Experimental del Hospital Universitario La Paz revisó y aprobó los protocolos del experimento, tal como exigen los Dictámenes Europeos para la protección de los animales utilizados con fines científicos y experimentales (86/609/EEC). Resultados: Al sacrificar a los animales, sólo observamos un caso con trombosis vascular arterial. El resto de animales presentaban buen flujo arterial y venoso. Conclusiones: El autotrasplante renal laparoscópico experimental proporciona un buen modelo para aprendizaje de cirugía laparoscópica. Creemos que aporta recursos laparoscópicos adecuados para cirugía retroperitoneal y pélvica. No proponemos, en el momento actual, su aplicación a la cirugía laparoscópica en humanos

ABSTRACT

Introduction: Laparoscopic surgery requires a long training period of time in which the complexity of the training is increased. GoalsThe technique presented in this paper has been developed in order to find an experimental model that allows us to improve the learning of the vascular suture. Our main goal was to evaluate this technique as an experimental model for the vacular anastomosis, not to obtain a functional autotransplant. In this regard, here we summarize our experience during the first two cases performed. Material and methods: Laparoscopic renal autotransplant was perfomed in female lab pigs weighing 15- 20 kg. International Experimental Animal Care rules were accomplished. Results: After sacrifizing the animals, only one case of vascular thrombosis was observed. The other cases showed normal arterial and venous flow. Conclusions: Experimental Renal Laparoscopic autotransplant constitutes a good surgical model. We are trying to implement the technique in the clinics in the next future