Reacción de hipersensibilidad retardada por enoxaparina con sensibilización a otras heparinas de bajo peso molecular y no fraccionadas: tolerancia de una hirudina recombinante / Delayed hypersensitivity reaction to enoxaparin with sensitisation to other low molecular weight and unfractionated heparins: tolerance to a recombinant hirudin

RESUMEN

La administración de heparinas no fraccionadas (HNF) o de heparinas de bajo peso molecular (HBPM) pueden ocasionar una reacción eccematosa no necrótica en el lugar de la inyección, mediada por un mecanismo de hipersensibilidad retardada. Se describe el caso de una mujer de 38 años que tras sufrir dos episodios de erupción cutánea abdominal relacionados con la administración de enoxaparina, presentó una prueba de provocación subcutánea con desirudina, una nueva hirudina recombinante, negativa. En aquellos pacientes que presenten sensibilización a heparinas, sobre todo cuando es múltiple, a HNF y a HBPM, caso de precisar coagulación urgente y a la espera de las pruebas alérgicas, las hirudinas recombinantes pueden constituir una alternativa segura (AU)