Análisis descriptivo de la actividad de una unidad de trastornos del movimiento en un hospital terciario de Cataluña / Descriptive analysis of the activity in a movement disorder unit in a tertiary hospital in Catalonia

RESUMEN

Introducción. Los trastornos del movimiento constituyen una parte importante de la actividad de un servicio de neurología, pero hay pocos estudios que examinen su demanda asistencial. Objetivos. Analizar las primeras visitas de la Unidad de Trastornos del Movimiento del Hospital de la Santa Creu i Sant Pau de Barcelona y comparar los resultados con los de estudios previos. Pacientes y métodos. Estudio prospectivo de las primeras valoraciones realizadas durante el año 2010. Se recogieron las variables demográficas y se hizo una revisión diagnóstica a los 12 meses. Resultados. Se realizaron 423 primeras visitas (índice de solicitudes 1,41/1.000 habitantes-año) el 54,4% eran mujeres y la edad media era de 68,8 ± 14,2 años. El 74,3% de las derivaciones procedía del médico de familia. Los motivos deconsulta más frecuentes fueron temblor (40%) y parkinsonismo-torpeza motora (26%). Los diagnósticos más prevalentesfueron enfermedad de Parkinson (36%) y temblor esencial (19%). Tras la primera valoración, el 84% de los pacientes siguió controles en la unidad. Al año, en el 8% de los casos hubo un cambio en la orientación diagnóstica. El número de pacientes atendidos fue menor al estimado según la incidencia de las patologías en nuestra población (19,5 veces inferior),especialmente en los casos de síndrome de piernas inquietas, temblor esencial y síndrome de Tourette. Conclusiones. En nuestra unidad, el motivo de consulta más frecuente es el temblor, y el diagnóstico más prevalente, laenfermedad de Parkinson. El número de pacientes atendidos es claramente inferior al estimado según la incidencia de laspatologías en la población (AU)

ABSTRACT

Introduction. Movement disorders are an important part of the activity of a Neurology service, but there are few studies examining their health care demand. Aims. To analyze the first visits of the Movement Disorders Unit of the Hospital de la Santa Creu i Sant Pau in Barcelona and to compare the results with those of previous studies. Patients and methods. Prospective study of the first neurological assessments carried out during 2010. Demographicvariables of patients were collected and diagnoses were reviewed 12 months later. Results. 423 first visits were done (application rate of 1.41 per 1000 inhabitants-year) 54% females, median age 68.8 ±14.2 years-old. 74.3% of referrals came from the family doctor. The most frequent reasons for consultation were tremor (40%) and parkinsonism-motor clumsiness (26%). The most prevalent diagnoses were Parkinson’s disease (36%) and essential tremor (19%). After the first assessment, 84% of patients continued controls in the Unit. One year later, in the8% of cases there was a change in the initial diagnosis. Taking into account the incidence of each disorder, the number of patients seen was fewer compared to the estimated (19,5 times lower), especially marked in cases of restless legs syndrome, essential tremor and Tourette syndrome. Conclusions. In our Unit the most frequent reason for consultation is tremor and the most prevalent diagnosis is Parkinson’s disease. The number of patients treated is clearly lower than the estimated according to the incidence of the diseases in the population (AU)