Flujo de pacientes a través del box de reanimación de un servicio de urgencias hospitalarias / Flow of patients through the recovery room of a hospital emergency room

RESUMEN

Objetivos: describir las características de los pacientes que son atendidos e ingresados en el box de reanimación de urgencias, determinar el tiempo medio de permanencia e identificar los factores que pueden afectar el flujo de los pacientes a través del mismo. Material y método: estudio descriptivo transversal prospectivo, de la población de pacientes ingresados y atendidos en el box de reanimación durante un mes (15/4/2011 al 15/5/2011). Se han analizado las siguientes variables socio-demográficas, procedencia, día de la semana, hora de entrada, hora de salida, tiempo de permanencia, motivo diagnóstico, prioridad según triaje, tipo de intervención, destino y valoración subjetiva del profesional que interviene sobre la adecuación del triaje. Resultados: de 5.512 pacientes atendidos en urgencias, el 2,2% (121) fueron ingresados en reanimación. La edad media de los pacientes ha sido 65,7 (±20,65). El 49,6% tenían entre 70 y 89 años. La patología más frecuente (59%)fue de origen cardiocirculatorio. El 38% de los casos atendidos fue clasificado como "Nivel II. Código naranja", el 30,6% se clasificó como "Nivel I. Código rojo". La mayor demanda se produjo en el turno de la mañana, entre las 1201 h y las 1500 h. El viernes fue el día de mayor frecuencia de ingresos (18,2%). El tiempo medio de permanencia del paciente en el box de reanimación ha sido de 60 minutos (rango 10-240 minutos) y es mayor cuando el motivo diagnóstico es más grave (infarto 117,50 minutos).Conclusiones: la edad, patología y gravedad del paciente atendido en el box de reanimación de urgencias son elementos que contribuyen a alargar los tiempos medios de permanencia y enlentecen el flujo de pacientes. Sin embargo, hay otros factores externos e internos que también afectan a estos flujos y repercuten en la saturación de urgencias, como el ingreso de pacientes de menor gravedad y la concentración de pacientes en una determinada franja horaria (AU)

ABSTRACT

Objectives: to describe the characteristics of patients treated and admitted to the emergency recovery box, determine the mean stay time and identify factors that may affect the flow of patients through the recovery box. Material and method: prospective descriptive study of the patient population admitted and treated at the recovery box over a period of one month(15/04/2011 to 15/05/2011). The following variables were analyzed sociodemographic characteristics, origin, day of the week, time of admission, time of discharge, length of stay, reason for diagnosis, priority based on triage, intervention type, destination and subjective assessment of the professional intervening on the adequacy of triage. Results: of 5,512 patients seen in the emergency room, 2,2% (121) were admitted to the recovery box. Mean patient age was 65,7 (± 20,65). 49,6% were between 70 and 89 years old. The most frequent pathology (59%) was of cardiovascular origin. 38% of the cases treated were classified as "Level II. Orange Code", 30,6% were classified as "Level I. Red Code". The greatest demand (highest frequentation) for care occurred in the morning shift, between1201 and 1500 h. Friday was the day when the highest number of admissions occurred (18,2%). Mean time of stay of patients in the recovery box was60 minutes (range 10-240 minutes), being greater when the subject present with a more serious diagnosis (infarction 117.50 minutes).Conclusions: age, pathology and severity of the condition of patients treated at the emergency recovery box are contributing factors to longer mean stay times and slow down the flow of patients. However, there are other external and internal factors that also affect these flows and affect emergency room saturation, such as the admission of less seriously ill patients and the concentration of patients at a given time range (AU)