Programa para ayudar a estudiantes de tercer año a integrar el contenido y la forma en la realización de la historia clínica / A program to help third year students to integrate content and form in the clinical history

RESUMEN

Introducción. Las habilidades de comunicación se han considerado como importantes e independientes para ser adquiridas por los estudiantes; sin embargo, representan una parte fundamental de la consulta. Objetivo. Describir un programa formativo de integración de habilidades de anamnesis y comunicación para estudiantes de tercero y analizar la correlación entre ambos dominios. Sujetos y métodos. Estudio observacional descriptivo. Emplazamiento Aula de Habilidades de la Facultad de Medicina de Córdoba. Muestra 158 estudiantes de tercero de medicina. Intervenciones se ha desarrollado un programa interactivo en habilidades de comunicación y realización de anamnesis; un evaluador independiente valoró el desarrollo de ambas durante la entrevista clínica de los encuentros video grabados con una paciente simulada utilizando una herramienta ad hoc. Resultados. Duración media de cada entrevista 556 min (IC 95% = 538-615 min), con un máximo de 10 min. Puntuación media global de la escala de valoración 56,2 (máx. 104) (IC 95% = 54,20-58,19); habilidades de relación médico paciente puntuación media 25,58 (máx. 40) (IC 95% = 24,7-26,5); anamnesis biomédica 30,61 (máx. 64) (IC 95% = 29,20-32,03). Existe una correlación positiva entre el tiempo usado y la puntuación global obtenida en la escala de valoración (coeficiente de Pearson = 0,65; p < 0,01) y entre los apartados biomédicos y comunicación (coeficiente de Pearson = 0,44; p < 0,01). Conclusiones. El programa fue factible; las habilidades en comunicación que mejor se llevaron a cabo fueron reactividad, uso del lenguaje no verbal, recibimiento y cierre de entrevista. El tiempo es una variable importante para desarrollar las habilidades aprendidas y la mayoría de los estudiantes no agotan el disponible. Los estudiantes que mejor abordan los aspectos relacionales también consiguen más información en la anamnesis (AU)

ABSTRACT

Introduction. Communication skills are considered as important and independent capacity to be acquired by students, however, are a fundamental part of the consultation. Aim. To describe a formative program for third year students with the objective of integrating anamnesis and communication skills in an integrating way and evaluate the correlation between them both. Subjects and methods. Observational descriptive study. Location Skills Classroom in the Medicine Faculty of Cordoba. Subjects: 158 3rd year medicine students. Interventions: an interactive program in communications skills in clinical stories performances has been developed. An independent evaluator valued the communication and anamnesis skills during the clinical interview of the recorded meetings with simulated patient using a tool ad hoc. Results. Average interview time 556 min (95% CI = 538-615 min) (maximum 10 min). Average global score rating scale 56.2 (maximum 104) (95% CI = 54.20-58.19); skills of doctor-patient average score 25.58 (maximum 40) (95% CI = 24.7-26.5), and biomedical anamnesis 30.61 (maximum 64) (95% CI = 29.20-32.03). A positive correlation exists between with the time used by students and the obtained punctuation in the rating scale (Pearson coefficient = 0.65; p < 0.01), just like in the biomedical and communication sections (Pearson coefficient = 0.44; p < 0.01). Conclusions. The program was feasible, in which the communications skills had the best performance reactivity, nonverbal language, reception and closing interview; against a not well performed biomedical anamnesis. Time is an important variable to develop the skills learnt and the students uses less than the maximum. The group of students with the best psychosocial aspects, got more details of anamnesis in their interviews (AU)