Inversión uterina total: reposición mediante expresión manual del cuerpo uterino por vía laparotómica / Complete uterine inversion: manual repositioning after laparotomy

RESUMEN

La inversión uterina es una de las complicaciones más graves que pueden suceder en la tercera etapa del parto. Presentamos el caso de una gestación que finaliza en un parto eutócico, objetivando una inversión uterina total, que no se puede resolver por vía vaginal precisando abordaje laparotómico. La inversión se reduce mediante presión manual del cuerpo uterino hasta que el fondo uterino queda totalmente repuesto. La evolución posterior de la paciente es favorable. Hemos realizado una revisión de la literatura científica analizando la incidencia, factores de riesgo, clasificación, clínica y opciones terapéuticas relacionadas con dicha complicación (AU)

ABSTRACT

Uterine inversion is one of the most life-threatening obstetric emergencies that can occur during the third stage of labor. We present a case of acute complete uterine inversion following a vaginal birth. Manual vaginal manipulation was unsuccessful and surgical reduction by laparotomy was required. During the repositioning procedure, manual pressure was applied to the uterine body until the fundus reached its anatomic position. Subsequent patient outcome was favourable. A review of the literature was performed, focusing on the epidemiology, risk factors, classification, clinical findings and management of this complication (AU)