Opinión de los médicos expertos en hipertensión sobre las combinaciones triples en España. Proyecto SINERGIA / Opinion of medical experts in hypertension on the use of triple combinations in Spain. SINERGIA project

RESUMEN

Introducción: Recientemente se ha comercializado en España la triple terapia fija de valsartán, amlodipino e hidroclorotiazida. Métodos: El proyecto Sinergia se puso en marcha con el objetivo de mejorar el conocimiento de la hipertensión arterial, a través de compartir entre los profesionales médicos las últimas evidencias científicas de las terapias combinadas en el tratamiento de la hipertensión arterial, así como la revisión de las últimas recomendaciones de las guías nacionales e internacionales más relevantes. Se puso especial énfasis en la importancia del uso de combinaciones triples y en particular en la triple combinación en un solo comprimido. Para ello se realizaron 57 reuniones de grupos pequeños en la modalidad conocida como focus group en toda España que permitieron recoger la opinión de 387 médicos de Atención Primaria y de 149 especialistas. Resultados: En cuanto a la eficacia, el aspecto que más se destacó tanto por los especialistas como por parte de los médicos de Atención Primaria fue que los fármacos incluidos en la triple terapia poseen mecanismos de acción complementarios. Por otra parte, la combinación triple fija permite mejorar el cumplimiento y la adherencia al tratamiento. Finalmente, la triple terapia ha demostrado ser segura, con una baja incidencia de efectos secundarios. Conclusiones: La triple terapia fija de valsartán, amlodipino e hidroclorotiazida es una alternativa eficaz y segura tanto en aquellos sujetos no controlados con dos fármacos antihipertensivos, como en aquellos que ya toman tres o más fármacos antihipertensivos, con el objetivo desimplificar el tratamiento y mejorar la adherencia (AU)

ABSTRACT

Introduction: The fixed triple combination therapy with valsartan-amlodipine hydrochlorothiazide has been marketed recently in Spain. Methods: The Sinergia project was initiated with the aim of improving knowledge on arterial hypertension through the sharing of the recent scientific evidence of combined therapies in the treatment of arterial hypertension and the review of the most recent recommendations of the most relevant national and international guidelines among the medical professionals. Special emphasis has placed on the importance of the use of the triple fixed combinations and specifically on the triple combination in a single tablet. For this purpose, 57 small group meetings were held with specialists in the field of hypertension known as ‘‘focus group’’ all around Spain. These meetings made it possible to gather the opinion of 387 General Practitioners and 149 specialists. Results: In regards to efficacy, the most relevant aspect emphasized by the General Practitioners and specialists was that the drugs included in the triple combination have complementary action mechanisms. On the other hand, the fixed triple combination makes it possible to improve therapeutic compliance and treatment adherence. Finally, the triple combination has been shown to be safe, with a low rate of side effects. Conclusions: The fixed triple combination of valsartan-amlodipine-hydrochlorothiazide is an effective and safe alternative in the treatment of patients who are not adequately controlled with two antihypertensive agents and those subjects who are taking three or more drugs with the aim of simplifying the treatment and improving adherence (AU)