Surgical approach in treatment of translation/rotation injuries of the lower cervical spine in 21 patients

ABSTRACT

Antecedentes El tratamiento de las lesiones del raquis cervical inferior con luxación de una o ambas facetas articulares y desplazamiento de una vértebra sobre la adyacente todavía genera una controversia considerable. Describimos nuestra experiencia en el tratamiento quirúrgico de este tipo de lesiones. Métodos Presentamos 21 casos tratados entre 2003-2010. La situación neurológica fue valorada con la escala de Frankel. El diagnóstico se hizo mediante radiografía (XR), tomografía computerizada (CT) y/o resonancia magnética (MRI). La tracción cervical fue utilizada en 10 casos antes de la cirugía. En su estabilización se utilizó un abordaje posterior y/o anterior. Resultados Los 21 casos presentados fueron tratados mediante cirugía. Se realizó inicialmente un abordaje posterior en 17 casos y se consiguió la reducción completa en 13 de ellos. Los 4 casos donde obtuvimos solo una reducción parcial, la cirugía tuvo que retrasarse por diferentes motivos. El abordaje anterior se utilizó inicialmente en 4 de los 21 casos. En 3 de ellos, la reducción se consiguió previamente mediante tracción y en el cuarto caso se utilizó (..) (AU)