Pulmón en herradura: diagnóstico por la imagen / Horseshoe lung: diagnostic imaging

RESUMEN

Se presentan dos casos de pulmón en herradura con diagnóstico previo de síndrome de la cimitarra. El diagnóstico se estableció por TC y RM en uno de ellos, y por angiografía pulmonar y broncografía en ambos. Los dos debutaron con síntomas respiratorios en el periodo neonatal, y estaban asintomáticos a la edad de 10 y 13 años. En el angiograma pulmonar se observa cómo una rama de la arteria pulmonar derecha cruza la línea media ramificándose en la base del pulmón izquierdo. La broncografía señala un bronquio anómalo derecho que atraviesa el mediastino inferomedialmente, ramificándose en la base del pulmón contralateral. La TC y la RM demuestran la existencia de un istmo de tejido pulmonar por detrás del saco pericárdico que une las bases pulmonares. Tras una revisión de la bibliografía, los autores concluyeron que tanto la TC como la RM representan métodos no lesivos eficaces para la confirmación diagnóstica de esta entidad (AU)

ABSTRACT

We report two cases of horseshoe lung, after a previous diagnosis of scimitar síndrome. The diagnosis was based on computed tomography (CT) and magnetic resonance imaging (MRI) in one patient and on angiography and bronchography in both. The onset consisted of respiratory symptoms during the neonatal period; the children were asymptomatic by the ages of 10 and 13 years, respectively. Angiography showed a branch of the right pulmonary artery crossing the midline and branching at the base of the contralateral lung. CT and MRI demonstrated the isthmus behind the pericardium, joining the bases of the lungs. We have reviewed the literature and conclude that CT and MRI are safe and noninvasive techniques for the diagnosis of this malformation (AU)