Dermatitis artefacta: a propósito de dos casos de diferente etiología / Dermatitis artefacta: a report of two cases of differing etiologies

RESUMEN

Las lesiones de la piel infligidas por el propio paciente o por otra persona se conocen con el nombre de dermatitis artefacta (DA) o facticia. La distribución y la morfología de las lesiones no son acordes con ninguna enfermedad cutánea reconocible y la historia clínica de su desarrollo no resulta verosímil. Las formas autoinducidas suelen asociarse con una amplia variedad de trastornos emocionales o enfermedades psiquiátricas y la curación de las lesiones se obtiene, a veces, por la simple oclusión de la zona afectada. Una modalidad de DA es el síndrome de Munchausen por poderes, en el que los padres o los cuidadores crean apariencia de enfermedad en el niño con intenciones varias. Se trata de una situación de alto riesgo para el paciente y, como abuso infantil que es, debe ser comunicado sin demora a los servicios sociales pertinentes. Se presentan dos casos de DA de distinto origen (AU)

ABSTRACT

Injuries to the skin that are induced by the patient or another individual are termed dermatitis artefacta or factitious dermatitis. The distribution and morphology of the lesions are not consistent with any known skin disease, and there is usually no credible reason for their development. Self-induced forms are usually associated with a wide variety of emotional disorders of psychiatric diseases, and the lesions can sometimes be healed simply by occlusion of the area of skin that is being repeatedly injured. One particular case of dermatitis artefacta in children is the so-called Munchausen syndrome by proxy. In this condition, a disturbed parent or caretaker attempts to create the appearance of illness in a child. The presence of this syndrome signals a high degree of physical danger for the child and cases of this sort must be promptly reported to social service agencies as a form of child abuse. We present two cases of dermatitis artefacta of different origins (AU)